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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一種有直接活性的維生素D，主要起到調(diào)節(jié)血鈣、血磷濃度，預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的作用。適用人群相對于維生素D而言，骨化三醇更適用于，肝腎功能不全的人群，以及甲狀旁腺功能低下的人群，比如老年人，絕經(jīng)后的婦女，維生素D依賴性佝僂病，被診斷為腎功能衰竭，或接受血液透析的病人，被診斷為甲狀旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇應(yīng)從小劑量開始服用，在服用期間，應(yīng)定期檢測血鈣及血磷水平，不可以在沒有檢測血鈣、血磷水平的情況下，隨意增加用量。用于預(yù)防骨質(zhì)疏松的情況下，可以配合鈣劑長期服用。目前市面上常見的骨化三醇規(guī)格為0.25微克，治療絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松，推薦劑量每次一粒、每日兩次。治療腎性骨營養(yǎng)不良，包括透析病人，起始階段每日一粒。治療甲狀腺功能低下和佝僂病患者，起始劑量每日一粒。但是要注意，要在清晨時服用，如果服用后兩到四周內(nèi)，病情沒有明顯的改善，可以咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。

  

  02:44
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 15245次

• 骨化三醇的功效與作用

  一、可以治療絕經(jīng)后，和老年性骨質(zhì)疏松，由于體內(nèi)內(nèi)分泌變化，組織器官衰老，吸收功能減退等，機(jī)體代謝功能緩慢，容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。二、腎性骨營養(yǎng)不良的患者，口服骨化三醇，使腸道對鈣的吸收能力恢復(fù)正常，糾正低血鈣。三、甲狀旁腺功能低下的患者，服用骨化三醇，可以促進(jìn)鈣吸收，使骨骼當(dāng)中的鈣釋放入血液，促進(jìn)腎臟對尿鈣的重吸收，減少尿鈣的排出。四、維生素D依賴性佝僂病，低血磷性維生素D抵抗性佝僂病，也可以服用骨化三醇，從而起到改善鈣引起的不適癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松。骨化三醇軟膠囊，是一種有直接活性的維生素D，可以起到刺激骨骼中的成骨細(xì)胞，調(diào)節(jié)鈣水平，促進(jìn)腸道對鈣的吸收，促進(jìn)骨化生長發(fā)育，調(diào)節(jié)骨的礦化，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，維持血鈣和血磷的濃度，維護(hù)正常骨量的作用，從而為治療骨質(zhì)疏松提供基礎(chǔ)，減少骨折的發(fā)生。骨化三醇最大的優(yōu)點，就是不需要組織代謝的轉(zhuǎn)化，就可以發(fā)揮最大的功效，而普通的維生素D，需要經(jīng)過代謝修飾，形成有活性的維生素D，才能發(fā)揮作用。

  

  03:16
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 12688次

• iga腎病激素沖擊療法
  iga腎病是腎臟免疫病理相同，但臨床表現(xiàn)、病理改變和預(yù)后差別很大的原發(fā)性腎小球疾病，其治療原則應(yīng)根據(jù)不同的臨床、病理綜合給予治療。以急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)者，腎活檢病理學(xué)檢查顯示以iga沉積為主的新月體腎小球腎炎，臨床上常呈腎功能急劇惡化。該類患者應(yīng)按急進(jìn)性腎炎治療，如果病理顯示主要為細(xì)胞新月體者應(yīng)給予強(qiáng)化治療，包括激素的沖擊治療、以及環(huán)磷酰胺沖擊治療等，若患者已達(dá)透析指征，應(yīng)配合透析治療，該類患者預(yù)后較差，多數(shù)患者腎功能不能恢復(fù)。
  語音時長 1:35”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4960次

• 激素沖擊療法幾天起效
  激素沖擊療法三天起效，沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規(guī)治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。激素沖擊療法連用3天到5天后，然后用原劑量維持治療。糖皮質(zhì)激素長期大量系統(tǒng)應(yīng)用有可能會導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，相對比較輕者有滿月臉、向心性肥胖、萎縮紋、皮下出血、痤瘡及多毛，嚴(yán)重者可能會誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓、白內(nèi)障、消化道黏膜的損害、腎上腺皮質(zhì)功能減退、水電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松、缺血性骨壞死等。在長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的過程中，如果不適當(dāng)?shù)耐Ｋ幓驕p量過快可以導(dǎo)致原發(fā)病反復(fù)或病情加重。
  語音時長 01:23”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-03-14 11230次

• 激素沖擊療法幾天起效
  病情分析：激素沖擊療法一般在2~3天起效。激素沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規(guī)治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。意見建議：激素沖擊療法一般連用3~5天后，改為原劑量維持治療。激素沖擊療法有可能會引發(fā)多種不良反應(yīng)。比如消化道黏膜損害，腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 2207次

• 什么是骨化三醇
  骨化三醇為維生素d3經(jīng)肝臟和腎臟代謝后抗骨質(zhì)疏松活性最強(qiáng)的代謝產(chǎn)物，能促進(jìn)腸道鈣的吸收，所以骨質(zhì)疏松的患者，僅僅是口服鈣片是沒有作用的，需要補(bǔ)充骨化三醇，或者適度運(yùn)動，多曬太陽，促進(jìn)維生素d的生成，從而幫助鈣離子沉積到骨骼中，增加骨折，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-07 4702次

• 骨化三醇沖擊療法方案
  在臨床上骨化三醇沖擊療法的適應(yīng)癥，主要是用于慢性腎臟病五期患者，尤其是中度或重度，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，另外，也可以用于少劑量、持續(xù)治療無效的慢性腎臟病三期，以及慢性腎臟病四期患者的治療。具體方案有以下一些方面，如果患者的全段甲狀旁腺激素水平在三百到五百皮克每毫升，每周兩次，每次一到兩微克進(jìn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 669次

• 激素沖擊療法幾天起效
  激素沖擊療法三天起效，沖擊療法是一種超大劑量療法，主要用于激素常規(guī)治療無效的危重患者，比如狼瘡性腦病。激素沖擊療法連用3天到5天后，然后用原劑量維持治療。糖皮質(zhì)激素長期大量系統(tǒng)應(yīng)用有可能會導(dǎo)致多種不良反應(yīng)，相對比較輕者有滿月臉、向心性肥胖、萎縮紋、皮下出血、痤瘡及多毛，嚴(yán)重者可能會誘發(fā)或加重糖尿病、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 1815次