脊柱結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌全身感染的局部表現(xiàn),應(yīng)該采取局部與系統(tǒng)兼顧的綜合治療。全身的抗結(jié)核化療是脊柱結(jié)核自愈的基礎(chǔ),應(yīng)該貫穿于整個(gè)治療過程。手術(shù)是重要的輔助措施,它的目的不僅僅是清除病灶,而是針對于病灶破壞,所造成的后凸畸形、脊髓或者是神經(jīng)根受壓,脊柱不穩(wěn)等。
內(nèi)固定的應(yīng)用,明顯提高了脊柱結(jié)核的療效,但是對內(nèi)固定應(yīng)用的指征、手術(shù)時(shí)機(jī)和術(shù)式的選擇等方面的認(rèn)識有待深入。
以上這些措施的引用,大大提高了脊柱結(jié)核的治療效果。脊柱結(jié)核可以達(dá)到95%以上的治愈率。但是由于不同醫(yī)院、不同醫(yī)師對脊柱結(jié)核的認(rèn)識不同,以及手術(shù)水平的不同,初次治療失敗病例不斷增多,復(fù)治的病例治療難度大,再次手術(shù)困難。由于不規(guī)范的抗結(jié)核治療,耐藥比率高。往往需要多次手術(shù),并延長抗結(jié)核治療時(shí)間。