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• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎

  膽囊結(jié)石從成分上講，絕大部分是膽固醇性結(jié)石，從我們這個成因上講，絕大部分是因?yàn)槟懩夜δ懿缓昧嘶蛘呤悄懼煞钟袉栴}，那么我們吃藥的話，現(xiàn)在臨床上主要有兩類藥物，一類就是熊去氧膽酸，吃藥的一個理論基礎(chǔ)，就是通過增加膽汁中的膽酸含量，希望能夠融化掉結(jié)石，使大的結(jié)石變小，小的結(jié)石是有可能在膽囊收縮的時候排出到膽管，甚至是排出到腸道里去，那么另外就是還有一類就是中藥，中藥的一些具體的作用機(jī)制，我們現(xiàn)在還說不清楚，但是確實(shí)有一些結(jié)石，可能在我們吃藥的基礎(chǔ)上，有可能變小或者是排出到體外。

  

  01:00
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 13376次

• 膽結(jié)石能自己排出來嗎

  特別微小的單個結(jié)石是有這種可能的，比如0.1、0.2，很小的結(jié)石，它通過膽汁沖洗，沿著膽囊管到膽總管，再通過括約肌叫oddi括約肌，流到腸道，大便拉出來，這種情況是存在的，但是它的概率非常小。這種小結(jié)石，甚至你體檢都沒發(fā)現(xiàn)，或者平時也不知道。而真正形成超過幾厘米，1厘米以上的結(jié)石排出來，基本上是不可能的，都需要人工的方法取石。比如膽總管結(jié)石，可以通過ERCP的方法。ERCP就是通過十二指腸鏡，跟胃鏡差不多，比胃鏡稍微長一點(diǎn)的鏡子，通過括約肌進(jìn)去用網(wǎng)籃把石頭取出來。膽囊結(jié)石目前它的金標(biāo)準(zhǔn)治療方法是微創(chuàng)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)，真正自己排出來的可能性非常小，不能說沒有，概率非常低，跟你中彩票的概率差不多少。所以得了膽結(jié)石，要找?？漆t(yī)生，根據(jù)情況采取不同的治療方法。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4971次

• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
  結(jié)石一般來說沒有什么特效的能夠排石的藥，也不建議亂用排石的藥。因?yàn)橐恍┫裣桌懙幕蛘呤且恍┢胀ǖ呐攀帲芩?，溶石的藥物可能會?dǎo)致結(jié)石變小，比較小的結(jié)石可能會通過膽道系統(tǒng)，然后到達(dá)腸道里面從大便里面排出來，這種也是有的，但不是說所有的膽結(jié)石都能排出來。另外膽結(jié)石在排出的過程中有可能會因?yàn)楣Ｗ柙斐?，膽道系統(tǒng)炎癥感染，這種和泌尿系結(jié)石排出的過程是不一樣的，所以不建議亂用這種藥物排石，還有像體外沖擊波碎石這些也不適合膽結(jié)石。膽結(jié)石如果沒有明顯癥狀的話，定期復(fù)查，注意飲食調(diào)理就可以，一般是清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的，注意少食多餐這樣會好一點(diǎn)。避免暴飲暴食，三餐規(guī)律，多喝水也很重要。膽結(jié)石如果引發(fā)反復(fù)的膽絞痛，這種情況還是做手術(shù)治療最好，比如說常用的，腹腔鏡膽囊切除就是膽囊治療的金標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-12-01 8580次

• 膽結(jié)石能吃藥排出來嗎
  對于部分泥沙樣膽結(jié)石的患者，或者是結(jié)石的體積較小，可以考慮適量的服用一些膽道排石湯以及舒肝利膽湯等，中草藥物進(jìn)行排石治療。但是如果患者膽結(jié)石的體積較大，或者是數(shù)量較多，此時中草藥物治療的效果有限，患者需要定期的予以上腹部的彩超檢查，觀察患者膽結(jié)石的大小。如果結(jié)石體積較大，或者是合并有炎癥的反復(fù)發(fā)作，這種情況下建議患者考慮進(jìn)行內(nèi)鏡下的介入治療，或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以治療。例如對于部分肝總管、膽總管內(nèi)結(jié)石的患者，如果引起皮膚、鞏膜的黃染，以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹痛、黃疸等臨床癥狀，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，并且放置鼻膽管予以引流。對于部分膽囊結(jié)石的患者，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-09 1762次

• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
  藥物是因?yàn)樵蹅兘Y(jié)石，在膽囊的結(jié)石，用藥物的方法很難把結(jié)石能夠排掉，或者化出，如果把結(jié)石排到膽管去以后，處理起來更困難了，處理起來比較困難，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩個疾病，不能，雖然我們臨床上或者我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中經(jīng)常把它倆就叫膽結(jié)石，但是這是兩個病。膽管結(jié)石處理比較困難，膽囊結(jié)石處理起來比較輕松，比較好辦。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 3101次

• 膽結(jié)石能排出來嗎
  病情分析：膽結(jié)石有自行排出的可能性，泥沙樣的結(jié)石可能會排出，如果B超提示膽囊結(jié)石超過0.5cm，自行排出的可能性不是很大。膽結(jié)石自行排出有可能是一種生理現(xiàn)象，在排石過程中，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，膽管結(jié)石甚至是膽囊炎癥狀。意見建議：膽結(jié)石患者飲食一定要注意清淡，易于消化，不要吃辛辣刺激和油膩的食物，三餐規(guī)律，動物內(nèi)臟，像豬肉之類的都不要吃。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-18 2805次

• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
  膽囊結(jié)石是常見病，患者發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后，都會產(chǎn)生通過吃藥來治療的想法。目前臨床可以買到的藥物主要包括西藥和中藥兩大類，西藥主要是各種膽酸，比如熊去氧膽酸，其理論基礎(chǔ)是吸收以后通過肝臟將膽酸排出到膽汁里，進(jìn)入膽囊，避免膽固醇結(jié)晶的析出并協(xié)助溶解已經(jīng)形成的結(jié)石。市售的自稱具有利膽溶石作用的中藥種類很多，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-26 13482次

• 膽結(jié)石吃藥能排出來嗎
  膽結(jié)石大部分是不可以吃藥排出來的。膽結(jié)石小1厘米可以通過藥物排出體外，但是比較少見，超過1厘米，很難通過藥物排除?？梢酝ㄟ^手術(shù)治療、藥物緩解、飲食調(diào)理等。1、手術(shù)治療：可以考慮保膽取石術(shù)，將膽結(jié)石取出，但是患者膽結(jié)石復(fù)發(fā)幾率比較高。另一種手術(shù)治療，患者出現(xiàn)膽囊炎和膽結(jié)石，膽結(jié)石大于1.5厘米以上，就
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 1555次