第一、用藥適合個(gè)體化,抗抑郁藥的應(yīng)用因人而異,使用抗抑郁藥的時(shí)候應(yīng)從小劑量開(kāi)始,治療期間要密切觀察病情變化和不良反應(yīng),倘若患者的經(jīng)濟(jì)條件允許,最好使用每天服用一次,不良反應(yīng)比較輕的新型抗抑郁藥。
第二、切忌頻繁換藥,一般四到六周顯效,起效較快的抗抑郁藥,比如說(shuō)米氮平或文拉法辛,也是需要一周左右的時(shí)間的,只有在足量、足療程使用某種抗抑郁藥沒(méi)有效果的時(shí)候,才可以考慮換用同類或另一種作用機(jī)制不同的藥物。
第三、換用抗抑郁藥一定要謹(jǐn)慎,氟西汀需要停藥五周才能換用單胺氧化酶抑制藥,其他五羥色胺再攝取抑制劑需要兩周,單氧化酶抑制藥在停用兩周之后才能換用五羥色胺再攝取抑制劑,選擇性五羥色胺再攝取抑制劑和單氧化酶抑制劑合用,可以引起五羥色胺綜合征,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡。