腎小管酸中毒是指腎小管酸化功能障礙,導(dǎo)致的一組臨床綜合征,患者腎臟的排泄酸的能力下降,而導(dǎo)致代謝性酸中毒,實(shí)際上腎小管酸中毒,根據(jù)它的發(fā)病部位和功能障礙的特點(diǎn)臨床上分為四種類(lèi)型,當(dāng)然臨床上最常見(jiàn)還是遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,也就是一型的腎小管酸中毒,它的原因有幾種:
1、原發(fā)性的腎小管一型酸中毒,這主要是因?yàn)槟I小管有先天性的缺陷,常是染色體隱性遺傳性一種疾病。
這個(gè)情況在臨床上并不多見(jiàn),最多見(jiàn)的還是因?yàn)槠渌拿?dǎo)致,其中自身免疫性疾病占到大多數(shù),這自身免疫性疾病當(dāng)中比較多的還是干燥綜合征,所以很多干燥綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)一型的腎小管酸中毒,還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺炎、慢性活動(dòng)性肝炎等。
2、與腎臟鈣化有關(guān)的一些疾病也能夠引起一型腎小管酸中毒,比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、還有甲亢的患者。
3、還有些藥物中毒導(dǎo)致的腎臟疾病,也能夠?qū)е乱恍湍I小管酸中毒,比如各種抗生素,非甾體類(lèi)消炎藥、還有一些重金屬也能夠?qū)е鲁霈F(xiàn)這樣的情況。
4、還有一些慢性的腎盂腎炎,可以導(dǎo)致腎小管酸中毒。