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• 服用安眠藥以后會產(chǎn)生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經(jīng)常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個(gè)專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個(gè)藥物的一些副的反應(yīng)，而去用藥的一種現(xiàn)象。我們平常所用的麻醉性的鎮(zhèn)痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時(shí)間使用，可能在治療這個(gè)疾病的同時(shí)，它會獲得一些副作用的體驗(yàn)。但是區(qū)別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區(qū)別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當(dāng)一旦發(fā)生成癮和藥物依賴了以后，它已經(jīng)不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現(xiàn)象，所以這兩個(gè)是有區(qū)別的。在醫(yī)療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個(gè)藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫(yī)生是管前面這一段。怎么來進(jìn)行區(qū)分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經(jīng)治好了，他繼續(xù)用藥，那他就是為了成癮。他已經(jīng)發(fā)生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個(gè)治療方法。所以長時(shí)間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個(gè)比較關(guān)注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時(shí)候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時(shí)間，還要由醫(yī)生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時(shí)間就用多長時(shí)間，不是患者自我決定的，是由醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際的情況，來進(jìn)行決定的。第三個(gè)是在使用的同時(shí)，醫(yī)生會進(jìn)行判別，進(jìn)行調(diào)整不同的藥物，進(jìn)行種類之間的進(jìn)行調(diào)整，這種調(diào)整以后，會降低某種安眠藥，長時(shí)間使用，會造成依賴的這種現(xiàn)象，這是醫(yī)生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機(jī)體的作用來講，常見的藥物它也會發(fā)生一些，機(jī)體本身的這種作用效果的降低，長時(shí)間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達(dá)到同樣的一個(gè)治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經(jīng)常服用一些止疼的藥物，比如說我們現(xiàn)在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強(qiáng)的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 1972次

• 2型糖尿病患者應(yīng)該如何選藥用藥

  2型糖尿病患者通常選用口服降糖藥或者胰島素注射等進(jìn)行治療。2型糖尿病患者主要是由于胰島素降低所引起的，單純飲食控制可能效果不佳，臨床上常用的二甲雙胍是2型糖尿病患者的基礎(chǔ)用藥，一般在沒有禁忌的前提下應(yīng)盡量保持服用二甲雙胍，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，該藥主要用于2型糖尿病的治療，可在餐前半小時(shí)服用，可以覆蓋餐后血糖高峰期，起到平穩(wěn)降糖的作用。2型糖尿病患者可與磺脲類降血糖藥物聯(lián)合使用，加大血糖控制的力度。不管是服用哪種藥物，患者都需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，不可擅自用藥，避免造成不必要的后果?；颊咴诜枚纂p胍的同時(shí)不僅僅要控制飲食，配合運(yùn)動，也應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行肝功能腎功能的檢測，密切關(guān)注血糖、血脂等變化?；颊哌€可以選擇注射胰島素，胰島素的注射需要用到注射器，雖然針孔較小，但還是屬于有創(chuàng)，患者在注射過程中與注射后要注意衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染創(chuàng)口?；颊呔唧w情況要由醫(yī)生診斷確定過后再行治療。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:08
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-17 15439次

• 鎮(zhèn)咳藥用藥監(jiān)護(hù)
  常用的鎮(zhèn)咳藥物包括噴托維林，苯丙哌磷，可待因，還有右美沙芬，用藥監(jiān)護(hù)主要是包括以下三個(gè)方面：第一，要根據(jù)咳嗽的性質(zhì)、表現(xiàn)還有類型選擇用藥，以刺激性干咳或鎮(zhèn)咳癥狀為主的，可以選用苯丙哌林和噴托維林，劇咳的要首選苯丙哌林，啡嗎最新強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥自選，右美沙芬，咳嗽比較弱的可以選噴托維林，尤其適合伴胸痛的劇烈干咳。第二，對白天咳嗽為主的選用苯丙哌林，對夜間咳嗽為主的首選右美沙芬，對于頻繁劇烈，無痰干咳和刺激性咳嗽，可以考慮應(yīng)用可待因，尤其適用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者，注意伴有痰液者要與祛痰藥聯(lián)合使。第三，要注意鎮(zhèn)咳藥的安全性，主要是提醒特殊工作的人員慎用這個(gè)藥。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 2133次

• 助消化藥用藥監(jiān)護(hù)
  助消化藥用藥監(jiān)護(hù)包括兩個(gè)大的方面：1、注意保護(hù)消化酶的活性某些抗菌藥物，比如說大環(huán)內(nèi)酯類的氯霉素，還有四環(huán)素類的，可以抑制和殺滅助消化藥中活菌制劑的活性，如果需要聯(lián)合使用的話，要間隔2到3小時(shí)，吸附劑比如說雙八面體、蒙脫石活性炭等，可以吸附藥物降低療效。如果需要合用的話，應(yīng)間隔2到3小時(shí)，再就是酸和堿都可以強(qiáng)的助消化藥的效果，服用時(shí)禁用酸性酸堿性比較強(qiáng)的食物和藥物，胃蛋白酶在較若弱酸的環(huán)境當(dāng)中消化力是最強(qiáng)的，含有消化酶的助消化藥適合在冷處或是涼暗處保存。2、注意胰酶的合理應(yīng)用，胰酶在中性或弱堿性條件下活性比較強(qiáng)，可以加服碳酸氫鈉片劑，ph值小于5.5的酸性食物可以使含胰酶的腸溶片在腸內(nèi)溶解，不可以和藥物一起用，服用的時(shí)候不要嚼服，不然得話，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔潰瘍。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 1491次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥，這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-13 15805次

• 非甾體類抗炎藥有哪些
  病情分析：非甾體類抗炎藥是全球使用最多的藥物種類之一。有普通片劑、緩釋片、緩釋膠囊、混懸液等多種劑型。包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。盡量避免不必要的大劑量、長期應(yīng)用，此藥物多數(shù)都會產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)及潰瘍，如惡心、嘔吐、腹部不適、腹痛、腹脹、食欲減退等，建議盡量飯后使用或應(yīng)用腸溶膠囊，避免對胃產(chǎn)生較多刺激。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 8405次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片、萘普生片等，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不可以私自服用。1、布洛芬緩釋膠囊：可以用于改善輕、中度疼痛，例如肌肉酸痛、頭痛等，也可以用于改善流行性感冒引起的發(fā)熱。2、對乙酰氨基酚片：是非甾體抗炎藥，有解熱鎮(zhèn)痛的作用，用于治療普
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 非甾體類抗炎藥用多了下次再用會無效嗎?
  非甾體類抗炎藥用多了下次再用可能會無效。非甾體類抗炎藥通常是一種不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥，臨床上比較常見的有阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，通常具有解熱止痛的作用，一般當(dāng)患者藥用多了通常會產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致藥物的藥效降低，當(dāng)下次再用的時(shí)候可能就會無效，因此患者在服用藥物的時(shí)候，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-16 102次