急性腎炎通常在前期感染后一到三周起病,呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短,本病起病較急病情輕重不一,輕者成亞臨床型。
典型的癥狀,急性腎炎綜合癥的表現(xiàn),重癥者可以發(fā)生急性的腎功能衰竭,激進(jìn)型的腎小球腎炎?;颊甙l(fā)病前可有前驅(qū)的呼吸道感染癥狀,起病急病情可急驟發(fā)展,以急性起病,血尿蛋白尿水腫和高血壓,多在早期出現(xiàn)少尿或者無尿進(jìn)行腎功能惡化并發(fā)展為尿毒癥,為其臨床癥狀。
患者常常伴有中度的貧血,對慢性的腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可有乏力、疲倦、腰部疼痛還有納差、水腫可有可無一般不嚴(yán)重,腎功能正?;蛘咻p度的受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。
腎功能逐漸惡化便出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等最后進(jìn)入末期腎衰竭,有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)外,血壓持續(xù)中度以上的升高,嚴(yán)重的可以有眼底出血、滲出甚至是視盤水腫等,如果血壓控制不好腎功能惡化的較快,預(yù)后較差。另外部分患者可以因?yàn)楦腥緞诶鄢杉毙园l(fā)作的表現(xiàn)或者是應(yīng)用腎毒性藥物后病情急速惡化,及時去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏榭梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑?,但也可以由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。