特殊人群應(yīng)用糖皮質(zhì)激素需要注意些特別的地方。
兒童長期使用可能造成生長緩慢和腎上腺皮質(zhì)功能抑制，要注意定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況。老年人長期使用需要預(yù)防消化道潰瘍、感染、骨質(zhì)疏松癥還有高血壓等等。有精神病史的患者要避免使用。糖皮質(zhì)激素可以透過胎盤屏障，妊娠早期婦女避免使用。
可的松和潑尼松是前藥，需要在肝臟分別轉(zhuǎn)換為氫化可的松和潑尼松龍生效，所以嚴(yán)重肝功能不全的患者要選擇氫化可的松和潑尼松龍。長期使用的話需要定期監(jiān)測血糖和尿糖，注意白內(nèi)障、青光眼和眼部感染、血清電解質(zhì)紊亂、大便隱血和血壓變化及骨質(zhì)疏松的情況。
因?yàn)槿梭w糖皮質(zhì)激素的分泌是具有節(jié)律性的，所以說在使用外源性糖皮質(zhì)激素治療的時候，也是需要注意外源性糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的時辰性。
臨床上對某些病的某些慢性病長期治療療法當(dāng)中，采用隔日一次給藥法，將48小時用量在早晨8點(diǎn)，1次服用。另外就是停藥的時候一定要注意緩慢一些。
