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• 粉碎性骨折怎么手術(shù)

  粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端，充分地保護(hù)了骨折塊的血供，術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。

  

  01:05
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5594次

• 粉碎性骨折屬于什么骨折

  粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上，屬于不穩(wěn)定骨折，在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端，骨折塊在三塊以上，這種骨折的致傷暴力往往比較大，造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對骨損傷以外，還可能會(huì)對周圍的軟組織，造成嚴(yán)重的挫傷，比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通，從而造成開放性的骨折，或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后，要盡早去醫(yī)院骨科門診就診，以免耽誤治療。

  

  01:04
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 6072次

• 腳后跟粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
  粉碎性骨折治療有手術(shù)固定，那么無移位的骨折折可以用石膏外固定，對癥治療定期復(fù)查，患肢抬高制動(dòng)，也就是說主要還是依據(jù)有無移位以及是否影響關(guān)節(jié)功能活動(dòng)這樣的一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥，來決定是否需要手術(shù)治療。移位的骨折肯定是需要手術(shù)治療，手術(shù)治療以外可服藥治療包括止痛，接骨補(bǔ)充維生素的藥活，血化瘀促進(jìn)骨折愈合的中成藥，此外的還要需要注意手術(shù)的患者應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染傷口術(shù)后24小時(shí)無感染可以停藥。骨折對線對位良好功能完全或基本恢復(fù)，手術(shù)傷口愈合位于骨折線兌現(xiàn)對不理想，肢體功能明顯受限的，早期合理的骨折功能鍛煉，抬高患肢，患肢低下放置相應(yīng)的枕頭，以高于心臟方便血液的回流，利于骨痂的形成，可以在床上活動(dòng)患肢的各關(guān)節(jié)及腳趾彎曲鍛煉。
  語音時(shí)長 1:46”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-19 4160次

• 腳后跟粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
  對于腳后跟粉碎性骨折主要還是看骨折有沒有塌陷以及關(guān)節(jié)面有沒有受到累及出現(xiàn)不平整的情況，才可以選擇是否需要手術(shù)治療，這是關(guān)鍵。如果是跟骨塌陷比較嚴(yán)重或者是累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整并且非常嚴(yán)重。對于這樣的病人是需要手術(shù)治療的，但是有一點(diǎn)需要注意對于年齡比較大的病人必須要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療的，否則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大。再就是對于這種粉碎性骨折，如果沒有塌陷，只是骨折粉碎比較嚴(yán)重，并且關(guān)節(jié)面也比較完整，對于這樣的病人我認(rèn)為是沒有必要進(jìn)行手術(shù)治療的。一般我認(rèn)為完全的可以打石膏固定就可以，注意抬高患肢，有利于消腫，一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查就可以了。
  語音時(shí)長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-26 5548次

• 腳后跟粉碎性骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療。出現(xiàn)了跟骨粉碎性骨折，容易導(dǎo)致畸形愈合，跟骨塌陷，影響患者的行走功能。手術(shù)治療主要是恢復(fù)正常的解剖，出現(xiàn)骨缺損要進(jìn)行植骨。意見建議：肢體要抬高，有利于消腫，有利于減輕疼痛。手術(shù)后患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些含鈣，含磷比較豐富的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類。還要進(jìn)行肢體功能鍛煉，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-10 1802次

• 腳后跟粉碎性骨折手術(shù)是什么
  如果從高處跌落，足跟著地容易導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折。如果骨折累及關(guān)節(jié)面并且是粉碎性骨折，就需要切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。術(shù)后創(chuàng)面愈合，就需要做踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉，患肢暫時(shí)不能負(fù)重，負(fù)重行走時(shí)間需要根據(jù)復(fù)查X線，根據(jù)骨折愈合情況再確定。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-23 3401次

• 右腳后跟粉碎性骨折
  對右腳后跟粉碎性骨折以后的病人，說明當(dāng)時(shí)粉碎還是非常重的，才引起的粉碎性骨折。一般會(huì)出現(xiàn)局部的高度腫脹、疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，并且局部會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。針對于這種情況的治療一般手術(shù)規(guī)主要的治療手段。需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療?？梢栽谘鼞?yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 155次

• 粉碎性骨折必須手術(shù)嗎
  粉碎性骨折的患者多數(shù)都是需要手術(shù)治療的，但是也不排除有極少部分的患者會(huì)出現(xiàn)對位良好的情況，所以就可以采用保守治療的方式。通常粉碎性骨折的患者可以根據(jù)其具體情況采用合適的治療方式，對于沒有移位情況的，一般可以采用外石膏固定的方式來促進(jìn)骨頭愈合，所有患者都需要接受一定的康復(fù)訓(xùn)練。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次