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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦炎也是兒科當(dāng)中非常常見的一種比較嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。特別是在夏季,在兒科門急診當(dāng)中,腦炎的發(fā)病率也是比較高的,因?yàn)槟X炎去醫(yī)院就診也是比較多的。在這個(gè)季節(jié)比較多見病毒性腦炎,特別是在兒童當(dāng)中,病毒性腦炎要比細(xì)菌性腦炎多得多。

      腦炎的主要表現(xiàn)就是,精神不好,頭疼,反復(fù)哭鬧,嘔吐或者反復(fù)的發(fā)燒。這是比較典型的腦炎的表現(xiàn),但是在臨床工作當(dāng)中,也有很多孩子會(huì)有不典型腦炎的表現(xiàn),就是在初期不太好,容易判斷為腦炎,隨著疾病的進(jìn)展,有可能癥狀表現(xiàn)比較明顯或者精神狀態(tài)逐漸變差。所以如果平時(shí)有發(fā)燒或者其他的癥狀,在普通的用藥治療三天左右,效果不好,需要考慮去醫(yī)院就診,排除是否有腦炎的可能。

      腦炎分為病毒性腦炎和細(xì)菌性腦膜炎。顧名思義,主要是由于病毒感染或者細(xì)菌性感染導(dǎo)致。新生兒或者特別小的嬰兒當(dāng)中,發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎的概率要比病毒性腦炎的概率要大一些,但是在兒童學(xué)齡前期,兒童病毒性腦炎是比較多見的。相對(duì)而言,細(xì)菌性腦膜炎嚴(yán)重程度要比病毒性腦炎要重一些,但是只要是腦炎都是比較嚴(yán)重的疾病,都是需要及時(shí)治療的,都是有可能會(huì)遺留后遺癥的,甚至?xí)T發(fā)出現(xiàn)癲癇。腦炎的確診還是需要通過(guò)腰椎穿刺檢查,看一下腦積液白細(xì)胞的數(shù)量,如果白細(xì)胞數(shù)量比較多,中性粒細(xì)胞分類為主,需要考慮有細(xì)菌性腦炎的可能性,如果白細(xì)胞輕度的升高,中性粒細(xì)胞比例偏低,淋巴細(xì)胞比例偏高,需要考慮有病毒性腦炎的可能,但是具體還得根據(jù)孩子的癥狀和病情進(jìn)行分析和判斷。確診腦炎的唯一方法就是腰椎穿刺檢查,其他的根據(jù)癥狀或者腦電圖檢查也只能是起一定的輔助作用,并不能確診。

      以上內(nèi)容僅供參考

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