滲出性腹瀉,是由炎癥所引起的腹瀉,可分為感染性和非感染性兩類。
感染性炎癥中,常見(jiàn)的腸道局部感染如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性腸炎等;全身性感染累及腸道引起滲出過(guò)多導(dǎo)致腹瀉者,如:傷寒、沙門氏菌感染、敗血癥、血吸蟲(chóng)病等。
非感染性炎癥中,如原因未明的非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、變態(tài)反應(yīng)性的嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎以及結(jié)腸憩室炎等腸道的其他炎癥性疾病,也可因滲出增多而引起腹瀉。胃腸道腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌,由于黏膜受累尤其伴有腸炎時(shí),也常引起腹瀉。
滲出性腹瀉的糞便特點(diǎn)為:糞便含有滲出液和血,結(jié)腸尤其是左半結(jié)腸的病變常可引起肉眼膿性便,如存在糜爛或潰瘍則往往伴有血液;病變部位如在小腸,滲出液和血與糞便均勻地混合,其中的細(xì)胞易被破壞,因此,除非大量滲出或出血,或腸蠕動(dòng)過(guò)快,一般肉眼看不到膿血便,須借助顯微鏡檢查才可發(fā)現(xiàn)。