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      醫(yī)生主講實錄

      第一、輸卵管的炎癥,可以分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處著床,淋菌以及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。

      第二、輸卵管手術(shù),輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,可有導致輸卵管妊娠的可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù)。

      第三、輸卵管發(fā)育不良或者是功能異常,輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長,基層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏,其他的還有雙輸卵管、憩室等,均可以成為輸卵管妊娠的原因。

      第四、受精卵游走,卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔和腹腔進入對側(cè)的輸卵管,稱為受精卵游走,移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床,形成輸卵管妊娠。

      第五、輔助生育技術(shù),從最早的人工授精,到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用,以及體外受精、胚胎移植或者適配子輸卵管內(nèi)移植等,均有異位妊娠的發(fā)生。

      其它的包括輸卵管周圍的腫瘤,受子宮肌瘤,或者是卵巢肌瘤的壓迫,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的粘連,也可以造成輸卵管妊娠。

      以上內(nèi)容僅供參考

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