胰源性腹瀉是指由于胰腺外分泌不足或缺乏,而引起小腸消化和吸收不良所致的腹瀉,大便特點(diǎn)常表現(xiàn)為脂肪瀉,臨床多見于慢性胰腺炎與胰腺癌的晚期。
胰腺脂肪瀉的診斷須符合下列中的一項(xiàng)或多項(xiàng):
(1)病人有脂肪瀉與肉質(zhì)瀉,胰腺消化功能試驗(yàn)證明對(duì)脂肪、肌肉與淀粉的消化均有障礙;
(2)十二指腸引流液中缺乏胰淀粉酶、胰蛋白酶與胰脂肪酶;
(3)分泌素興奮試驗(yàn)時(shí),胰腺無消化酶分泌或缺乏正常的分泌;
(4)131碘-油酸試驗(yàn)正常,而131碘-甘油酸酯試驗(yàn)糞便放射性排量增加(正常為0%~4%);
(5)給予胰酶替代治療,能改善蛋白與脂肪的消化與吸收不良。