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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問(wèn)題，比如說(shuō)是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無(wú)痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見(jiàn)的，比如說(shuō)我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說(shuō)這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問(wèn)題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的?？频闹委?。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 130386次

• 耳后淋巴結(jié)腫大

  耳后淋巴結(jié)腫大，在臨床上還是比較多見(jiàn)的，多半與局部的區(qū)域的炎癥或者感染有關(guān)系，當(dāng)然也有一部分就是局部的淋巴結(jié)本身的淋巴系統(tǒng)病變，比方說(shuō)像嗜酸性肉芽腫或者這類的全身性疾病，可以在耳后的淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大或者是耳部周圍，比方說(shuō)像急性中耳炎、急性乳頭炎等等，中耳乳頭炎出現(xiàn)的耳后淋巴結(jié)腫大，根據(jù)原因不同，我們實(shí)施不同的治療方法，如果說(shuō)是炎癥引起來(lái)的一個(gè)急性的淋巴結(jié)腫大、淋巴結(jié)炎，抗感染治療就好了，如果說(shuō)是全身的疾病，像嗜酸性肉芽腫，有一部分是可以要考慮手術(shù)，同時(shí)要明確他全身的狀態(tài)，可能需要更加復(fù)雜的一些診療措施。

  

  01:33
  龔樹生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-16 77673次

• 縱膈淋巴結(jié)結(jié)核診斷
  從以下六點(diǎn)分別介紹：1、具有結(jié)核病中毒癥狀，比如低熱、乏力、盜汗等。2、同時(shí)伴有肺內(nèi)的結(jié)核病灶或者肺外的結(jié)核病。3、CT強(qiáng)化掃描成環(huán)形強(qiáng)化，中央密度減低區(qū)可以有鈣化灶，根據(jù)不同的病例分析，可以有不同的CT表現(xiàn)。第一期表現(xiàn)為腫大的淋巴結(jié)邊緣比較模糊、密度較為均勻、增強(qiáng)CT可以見(jiàn)到明顯的強(qiáng)化。第二期的平掃表現(xiàn)為腫大的淋巴結(jié)，中央局限性密度略減低、邊緣的大多是清晰的。第三期表現(xiàn)為腫大的淋巴結(jié)多發(fā)密度減低區(qū)、邊緣部分清晰。第四期，表現(xiàn)為巨大的淋巴結(jié)內(nèi)廣泛的密度減低區(qū)，是一個(gè)巨大的膿腫，這個(gè)區(qū)的比較少見(jiàn)，腫大的淋巴結(jié)之間可以達(dá)到5厘米以上。4、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性或者是陽(yáng)性。5、經(jīng)支氣管針吸活檢，為結(jié)核病理改變。6、可伴有膿胸或者是胸骨，劍突下皮膚的慢性竇道，有干酪樣物質(zhì)排出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-18 4820次

• 縱膈淋巴結(jié)結(jié)核治療
  縱膈淋巴結(jié)結(jié)核的治療分兩個(gè)方面。第一，化學(xué)藥物治療?？v膈淋巴結(jié)結(jié)核的化學(xué)藥物治療方案推薦的是三個(gè)月的強(qiáng)化期，三月的強(qiáng)化期用的藥物是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，九到十五個(gè)月的鞏固期，鞏固期用的藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇。由于腫大的淋巴結(jié)內(nèi)有大量的干酪樣壞死，吡嗪酰胺在壞死的酸性環(huán)境中可以發(fā)揮強(qiáng)大的殺菌作用，而且對(duì)耐藥結(jié)核分枝桿菌具有殺菌活性，因此必要時(shí)強(qiáng)化期可以適當(dāng)延長(zhǎng)至半年。經(jīng)過(guò)兩到三個(gè)月的抗結(jié)核治療后，若淋巴結(jié)繼續(xù)增大或者是液化壞死的范圍擴(kuò)大可采取靜脈強(qiáng)化抗結(jié)核治療，藥物能包括阿米卡星、異煙肼、利福平、喹諾酮類藥物等。第二，外科手術(shù)治療?？v膈淋巴結(jié)結(jié)核出現(xiàn)下列情況的時(shí)候需要考慮手術(shù)治療。一，重度的氣管支氣管壓迫癥。二，食管壓迫癥。三，縱膈淋巴結(jié)結(jié)核形成結(jié)核性膿腫穿破了胸膜形成膿胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-18 3123次

• 淋巴結(jié)結(jié)核是什么
  病情分析：淋巴結(jié)結(jié)核是一種由于結(jié)核分枝桿菌感染淋巴結(jié)所致的疾病。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)低熱，盜汗，淋巴結(jié)腫大，乏力等明顯的癥狀，兒童，青春期或者老年人的發(fā)病率要更高一些。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合的使用抗結(jié)核的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后早期需要增加蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)該適當(dāng)?shù)某砸恍┬笕饣蛘唪~蝦等食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-10 3303次

• 淋巴結(jié)結(jié)核病需要做什么檢查？
  病情分析：淋巴結(jié)核患者是需要檢查肝功能，也是需要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，胸片、膿液培養(yǎng)和病理檢查等，還需要結(jié)合血常規(guī)和B超檢查。意見(jiàn)建議：淋巴結(jié)核是需要采取抗結(jié)核藥物治療，但是藥物對(duì)于肝腎功能是有一定的損傷。在藥物治療的同時(shí)一定要定期復(fù)查肝腎功能，多吃含蛋白質(zhì)高的食物。
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-12-31 1902次

• 淋巴結(jié)結(jié)核
  淋巴結(jié)核是由于淋巴結(jié)感染結(jié)核桿菌所引起的疾病，是全身結(jié)核的一個(gè)局部表現(xiàn)，也可以單獨(dú)存在，主要包括頸部淋巴結(jié)核，腋窩淋巴結(jié)核，腹股溝淋巴結(jié)核等，以頸部淋巴結(jié)核最常見(jiàn)。淋巴結(jié)核早期，可出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)，無(wú)痛，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，此期容易被忽視，隨著病情的發(fā)展，逐漸發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎，幾個(gè)
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-02 4892次

• 淋巴結(jié)結(jié)核癥狀
  淋巴結(jié)結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)腫塊、發(fā)熱、盜汗、疲倦、寒性膿腫、出現(xiàn)體重減輕等癥狀。1、不明原因的頸部或腋下、腹股溝區(qū)等區(qū)域的腫塊，或者無(wú)明顯癥狀。開(kāi)始時(shí)腫塊一般不會(huì)感覺(jué)到疼痛，隨著病變發(fā)展，因淋巴結(jié)周圍炎，使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連，有可能會(huì)引起疼痛。頸部腫塊較為常見(jiàn)，多數(shù)質(zhì)地偏軟，觸摸可移動(dòng)。2、午后低熱
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-08 1312次