地方性甲狀腺腫的最常見原因是碘缺乏病,多見于環(huán)境碘缺乏地區(qū),山區(qū)和遠(yuǎn)離海洋地區(qū),碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,反會引起垂體分泌過量的,刺激甲狀腺增生肥大甲狀腺在長期的缺碘出現(xiàn)增生,萎縮的區(qū)域,虛化和鈣化也可出現(xiàn)自主性功能增高,毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
碘缺乏引起地方性甲狀腺腫,地方性甲狀腺腫患者的甲狀腺攝碘率與排泄量成反比,中度碘缺乏地區(qū),濃度通常在正常范圍的,而重度碘缺乏地區(qū),這些地區(qū)的大多患者卻不表現(xiàn)為甲狀腺功能低下。
因?yàn)樵趖3t4缺乏時的t3合成會增加同時,甲狀腺脫碘酶一和脫碘酶二也會增加,典型的患者tsh水平處于正常范圍的高值,地方性甲狀腺腫的發(fā)病率,嚴(yán)重性以及甲狀腺腫患者的代謝狀態(tài)主要取決于點(diǎn)缺乏的程度。