它也就是說一些侵入性治療,主要包括以下兩個方面:
PCI,尤其是積極藥物治療后仍有頑固性或者反復(fù)發(fā)作性心絞痛發(fā)作者;心衰或者是進(jìn)展性的血流動力學(xué)不穩(wěn)定或者危及生命的心律失常應(yīng)緊急進(jìn)行冠動脈造影和血運(yùn)重建術(shù)。
對具有其他中高危特征,并有持續(xù)性心肌缺血者,應(yīng)該盡早的行血管造影術(shù)和PCI。入院72小時以內(nèi),PCI能夠改善愈后尤其是同時應(yīng)用GP2B3A受體拮抗劑時,并伴有低血壓和心功能不全者,可在主動脈內(nèi)球囊反搏輔助下實(shí)施PCI,CABG。
對有多質(zhì)病變的可以行搭橋手術(shù),具有左心室功能不全,1ef小于百分之五十,伴有糖尿病患者建議實(shí)行CABG術(shù),對合并有嚴(yán)重的左主干病變,CABG是首選的。