第一個(gè)是一型糖尿病的患者,第二個(gè)是酮癥酸中毒,乳酸酸中毒等急性并發(fā)癥的患者,第三個(gè)是嚴(yán)重肝腎功能不全的,比如嚴(yán)重貧血、缺氧,心功能衰竭、酗酒、慢性嚴(yán)重肝病等等,第四個(gè)是感染手術(shù)等應(yīng)激情況,嚴(yán)重高血壓明顯的視網(wǎng)膜病變,進(jìn)食過少的患者。
第五個(gè)是妊娠哺乳期的婦女,第六近期有上消化道出血的患者,第七個(gè)是血管造影劑使用當(dāng)天也是不適宜使用的,第八個(gè)是血液系統(tǒng)疾病,特別是大細(xì)胞性貧血和溶血性貧血的患者,第九個(gè)線粒體基因突變糖尿病,也是不適宜使用二甲雙胍的。