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      醫(yī)生主講實錄

      ?冠心病急性發(fā)作時,急性發(fā)作主要是心絞痛發(fā)作時,我們可以應用快速治療心絞痛藥物。

      第一個是硝酸酯類藥物。常用的有硝酸甘油。硝酸酯類藥物能夠降低心肌需氧,同時增加心肌供氧,從而緩解心絞痛。

      除擴張冠狀動脈降低阻力,增加冠狀循環(huán)的血量以外,還可以通過對周圍容量血管的擴張作用,減少靜脈回流心臟的血量,降低心室負荷,稀釋內壓,降低心室壁張力,降低心臟前負荷,對動脈系統(tǒng)也有輕度的擴張作用。

      減低心臟后負荷和心臟需氧。常用的藥物有硝酸甘油,硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯,這是起效比較快的藥物。

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