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    1. 妙手醫(yī)生精選

      腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)該做哪些檢查

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一,紅細(xì)胞沉降率多明顯增快,可作為評(píng)定結(jié)核病活動(dòng)指標(biāo)之一。

      二,血常規(guī),白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,淋巴細(xì)胞增高,血紅蛋白輕度降低。

      三,血漿蛋白,近20%慢性患者有低蛋白血癥。

      四,結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核菌素1:10000試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),有參考價(jià)值.

      五,腹部平片,腸系膜尤其是回腸末端有散在的鈣化陰影。

      六,鋇餐造影,若合并腸結(jié)核可見(jiàn)腸運(yùn)動(dòng)過(guò)速,病變段受刺激收縮,充盈不佳,病變侵及小腸時(shí)鋇餐通過(guò)可有激惹現(xiàn)象,小腸動(dòng)力加強(qiáng),出現(xiàn)狹窄現(xiàn)象。

      七,胸片,可發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核病灶。

      八,涂片與培養(yǎng),從漿膜腔液中找到抗酸桿菌,是診斷結(jié)核病的重要手段,但陽(yáng)性率低,僅為20%-30%。

      九,結(jié)核桿菌抗體試驗(yàn),過(guò)去用天然抗原ppd等檢測(cè)抗體(PPD-IgG、PPD-IgM),敏感性及特異性均較差,由于制備了結(jié)合桿菌的純化或半純化的抗原,使結(jié)核桿菌特異性抗體檢測(cè)有了顯著進(jìn)展,常用的純化抗原有結(jié)合蛋白抗原重組38kDa結(jié)合蛋白。

      十,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),用于檢測(cè)結(jié)核病人血清、腦脊液、漿膜腔中的液體,抗結(jié)核抗體可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      十一。酶聯(lián)免疫電泳術(shù),與電泳結(jié)合起來(lái)的一項(xiàng)免疫技術(shù),是各種結(jié)核病的輔助診斷的血清學(xué)方法。

      十二,結(jié)核桿菌抗原檢測(cè),用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),乳膠凝集試驗(yàn),反向被動(dòng)血清凝集試驗(yàn)等方法檢測(cè)體液中的結(jié)核桿菌抗原。

      十三,混合淋巴細(xì)胞加培養(yǎng)干擾素測(cè)定。

      通過(guò)以上檢查可以查出腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。

      以上內(nèi)容僅供參考

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