直腸息肉會(huì)不會(huì)癌變，這是很多患者關(guān)心的一個(gè)問題，一般來講兒童期直腸息肉的惡變性可能性較小，成年人隨著息肉體積的長(zhǎng)大，其癌變率也隨著增加，總的癌變率在10%到20%左右。
息肉發(fā)生癌變的理論有兩種學(xué)說：
一為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺瘤樣息肉，在此基礎(chǔ)上再癌變，因此被公認(rèn)的息肉是癌前病變，特別是腺瘤，絨毛狀腺瘤或者乳頭狀腺瘤有惡變傾向。
二是新生癌學(xué)說，局部經(jīng)過腺瘤過程，而在自然因素作用下由正常黏膜直接到癌，普遍認(rèn)為腺瘤隨著體積的長(zhǎng)大其癌變率也增加，息肉小于0.5厘米絕大多數(shù)是良性的，癌變率僅為0.6%，1.0厘米以下約6%左右，2.0厘米以上癌變機(jī)會(huì)增多可達(dá)20%，4厘米以上者多為惡性，從病理上分析管狀腺瘤癌變率約為5%，混合腺瘤癌變率為20%，絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)50%。
息肉形態(tài)不規(guī)則生長(zhǎng)迅速增大較快者癌變率可能性大，廣基息肉比有蒂基息肉更容易癌變，有蒂息肉息肉的癌變率約為4.5%，而廣基息肉的惡變率為10.2%，據(jù)統(tǒng)計(jì)管狀腺瘤中在直腸的癌變率為7.3%。
