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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      垂體瘤如果腫瘤壓迫到視神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生視神經(jīng)通路受壓的表現(xiàn),常見的有以下這么幾種情況:

      第一,雙顳側(cè)偏盲最常見,他是因垂體的腫瘤壓迫到視交叉的前緣損害來自于視網(wǎng)膜鼻側(cè)下方,繼而鼻側(cè)上方的神經(jīng)纖維開始是外上象限的新型區(qū)域的視野障礙,繼而視野缺損逐漸擴(kuò)大到整個(gè)外上象限,以后再擴(kuò)展到外下象限形成雙顳側(cè)偏盲,早期先出現(xiàn)對(duì)紅色的視覺喪失,用紅色視標(biāo)檢查易早期發(fā)現(xiàn)視野缺損,患者視力一般不受影響。

      第二,雙顳側(cè)中心視野暗點(diǎn)叫做暗點(diǎn)型的視野缺損,此時(shí)視野缺損約占10%-15%,由于腫瘤壓迫視交叉后部損害黃斑神經(jīng)纖維。

      第三,同向性偏盲比較少見,因?yàn)槟[瘤向后上方擴(kuò)展或由于前置型的視交叉導(dǎo)致的一側(cè)視束受壓。

      第四,單眼失明。

      第五,一側(cè)視力下降伴對(duì)側(cè)顳側(cè)上部視野缺損,這一型和單眼失明型是比較少見的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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