藥物過(guò)敏反應(yīng)一般發(fā)生在少數(shù)過(guò)敏體質(zhì)的小兒,它與用藥的劑量、給藥的途徑,以及藥物本身的藥理作用無(wú)關(guān)。藥物無(wú)論口服、注射、外用或者是噴霧均可發(fā)生皮膚、粘膜以及全身的損害。
藥物過(guò)敏反應(yīng)可分為:即刻反應(yīng)和遲緩反應(yīng)。前者在用藥后瞬間出現(xiàn),比如注射青霉素后,甚至皮試中即可發(fā)生胸悶、氣短、心慌、面色發(fā)青、大汗淋漓、手足冰涼甚至脈細(xì)弱以至休克,這種藥物反應(yīng)比較嚴(yán)重,不及時(shí)搶救,可造成小兒死亡。而遲緩反應(yīng)是在用藥數(shù)日之后,出現(xiàn)皮疹且疹型不一,有固定型藥疹、蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹等,重者可有剝脫性皮炎。
即刻反應(yīng)及者往往伴全身癥狀,遲緩反應(yīng)者可有剝脫性皮炎。即刻反應(yīng)者往往伴全身癥狀,遲緩反應(yīng)者則可在局部或僅侵犯皮膚,或一個(gè)臟器,癥狀相對(duì)較輕。
小兒用藥后一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),首先應(yīng)停藥,同時(shí)予以脫敏、抗過(guò)敏治療,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、葡萄糖酸鈣等。
發(fā)生全身性過(guò)敏反應(yīng)時(shí),病兒應(yīng)平臥,松開(kāi)衣扣,頭偏向一側(cè),注意血壓的變化,清除口鼻的分泌物,保持呼吸道的通暢,并盡快送往醫(yī)院搶救。