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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10584次

• 膽囊結(jié)石和膽囊息肉哪個(gè)嚴(yán)重

  膽囊結(jié)石和膽囊炎息肉，都是比較常見的膽囊疾病，在臨床上兩者表現(xiàn)不太一樣，后果也有所區(qū)別，膽囊結(jié)石相對來說，對患者的膽囊功能影響比較大，同時(shí)患者比較容易出現(xiàn)膽絞痛，甚至是急性膽囊炎的問題。所以在臨床上，膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀以后，就診的會更多一些，膽囊息肉小的時(shí)候，對于膽囊功能沒有影響，所以這個(gè)時(shí)候患者往往，不會有什么明顯的不適，兩者還有一個(gè)共同點(diǎn)，就是在以后都有可能，會發(fā)生膽囊癌的問題。所以總體來說，膽囊結(jié)石給患者的影響，會更大一些，膽囊息肉在平時(shí)生活中，對患者的影響要相對比較小，但是兩者在達(dá)到了手術(shù)指征以后，都應(yīng)該積極地考慮手術(shù)切除膽囊。

  

  01:16
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 8719次

• 膽囊息肉膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢，使用b超進(jìn)行臨床檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一種經(jīng)?？梢杂龅降那闆r，良性的膽囊粘膜息肉樣變，可以包括以下一些情況：1、膽固醇性息肉。2、炎癥性息肉。3、腺瘤性息肉。4、腺肌增生。5、其他少見的病變。其中炎癥性息肉和腺瘤性息肉，常常合并有慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石，臨床上我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的膽囊息肉為良性病變；膽囊息肉直徑在1.0厘米以上，可能是腺瘤性息肉或者惡性改變。當(dāng)膽囊息肉伴有臨床癥狀的時(shí)候我們會建議患者采取手術(shù)切除膽囊，當(dāng)膽囊息肉合并膽結(jié)石，在觀察的過程中膽囊息肉不斷的增大，增大到1厘米以上我們也會建議病人做膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:28”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-20 5445次

• 膽囊息肉加膽結(jié)石
  當(dāng)前在普遍使用b超進(jìn)行體檢和臨床上利用b超進(jìn)行檢查和診斷的情況下，膽囊息肉是一個(gè)經(jīng)常遇到的情況，良性的膽囊黏膜息肉樣變可以包括以下一些情況：1、膽固醇性息肉。2、炎癥性息肉。3、腺瘤性息肉。4、腺肌增生。5、其他少見病變。其中的黏性炎癥性息肉和腺瘤性息肉，常常合并有慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石。我們一般認(rèn)為直徑在0.5厘米以內(nèi)的，膽囊息肉常常是良性病變；在1厘米以上的這可能是腺瘤性息肉或者是惡性改變。當(dāng)膽囊息肉合并膽結(jié)石病有臨床癥狀的時(shí)候，我們會建議病人最好進(jìn)行膽囊切除術(shù)，如果膽囊息肉合并有膽結(jié)石沒有明顯的臨床癥狀，但是在觀察的過程中膽囊息肉不斷的增大，體積大于1厘米，我們建議病人最好做的切除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-18 3954次

• 膽囊息肉是膽結(jié)石嗎
  膽囊息肉不是膽結(jié)石，是兩種完全不同的病變情況，長期患有膽結(jié)石可能會造成膽囊息肉的產(chǎn)生，而膽結(jié)石幾乎沒有癌變率，膽囊息肉的癌變率非常高，都是由于膽汁分泌障礙所導(dǎo)致的，平時(shí)一定要記住吃早餐，否則會加重病情，多吃一些新鮮蔬菜和水果對病情有非常大的好處。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-05 3304次

• 膽囊息肉就是膽結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊息肉不是膽結(jié)石，膽囊息肉是膽囊內(nèi)的隆起樣病變，是膽囊內(nèi)皮的異常增生，而膽結(jié)石是由于膽汁析出膽固醇結(jié)晶所導(dǎo)致，兩者的性質(zhì)是不一樣的。意見建議：患有膽囊息肉或者是膽囊結(jié)石，都需要定期復(fù)查腹部彩超，以查看息肉的大小和形態(tài)，還有結(jié)石的大小，尤其是息肉，當(dāng)形態(tài)出現(xiàn)明顯異常，或者是直徑大于一厘米以上者，就需要考慮行手術(shù)治療，因?yàn)殚L期存在可能會惡變成為膽囊癌。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-15 801次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦
  膽囊息肉伴有膽結(jié)石以手術(shù)治療為主，通常首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊息肉可能是膽固醇代謝不良、慢性炎癥刺激導(dǎo)致的，膽結(jié)石與多種因素有關(guān)，如環(huán)境因素、遺傳因素、肥胖、藥物因素等。如果患者有膽囊息肉伴有膽結(jié)石會導(dǎo)致出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐等癥狀，需要積極治療。通常選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，與傳統(tǒng)的開腹手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-18 1374次

• 膽囊息肉伴有膽結(jié)石怎么辦
  膽囊息肉與膽結(jié)石并存是膽道系統(tǒng)的常見問題，面對這種情況，可以通過下列方法干預(yù)：要明確病情，通過專業(yè)檢查，了解息肉與結(jié)石的大小、位置及是否伴有炎癥，這是制定治療方案的基礎(chǔ)。治療方案的選擇需綜合考慮多方面因素，對于體積較小、無癥狀或癥狀輕微的息
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-06 0次