膽汁反流性胃炎又稱堿性反流性胃炎,是由于幽門括約肌功能失調(diào)或胃幽門手術(shù)等原因造成的含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物流入胃,使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血,減弱胃黏膜的屏障功能,增加加氫離子彌散而導(dǎo)致胃黏膜慢性病變。膽汁反流性胃炎可有浮躁,胃灼熱,胃出血,嘔吐等表現(xiàn),它還可以出現(xiàn)食管狹窄,出血,潰瘍等并發(fā)癥。反流的胃液可侵襲咽部,聲帶,氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎及臨床上所稱的Delahunty綜合征,胃液反流和吸入呼吸道可導(dǎo)致吸入性肺炎。
長期膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎,胃黏膜糜爛增生性和活動(dòng)性炎癥,胃潰瘍等甚至促進(jìn)胃癌的發(fā)生,所以膽汁反流性胃炎是比較嚴(yán)重的疾病需給予促胃動(dòng)力藥胃黏膜保護(hù)劑,結(jié)合膽炎內(nèi)藥物抑酸藥根治幽門螺桿菌藥物綜合治療。
如果內(nèi)科治療無效且嚴(yán)重的病例,可以給予手術(shù)治療,還需注意飲食調(diào)養(yǎng),有時(shí)要清淡,不吃油膩食物以免刺激膽汁分泌,加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,切忌暴飲暴食,避免飲濃茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣刺激性過冷、過熱、粗糙食物。還有戒煙、戒酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物。只有這樣膽汁反流性胃炎,才能得到較好的控制。