萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復(fù)受到損害后，導(dǎo)致的黏膜固有腺體萎縮甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變，由于腺體萎縮或消失，胃黏膜有不同程度的變薄，并常伴有腸上皮化生，炎癥反應(yīng)和不典型增生。
萎縮性的胃炎可分為輕中重三級(jí)，重度，胃竇部大部分萎縮減少，檢查留少數(shù)原有腺體，胃大彎、小彎以及彎腺體萎縮或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮、消失，而代之以腸上皮化生腺體。
重度萎縮性胃炎
王玲玲副主任醫(yī)師
華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-18 7560次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 51965次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 37569次
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慢性萎縮性胃炎（重度）慢性萎縮性胃炎重度，這種情況，一般患者往往是因?yàn)槲葛つ?yán)重的萎縮、變薄、局部增厚，或者伴有幽門腺化生，以及腸腺化生，或者有不典型的增生為特征。發(fā)生的原因，考慮跟幽門桿菌感染有關(guān)，再就是長(zhǎng)期的吸煙、飲酒、食物刺激。另外跟免疫因素有關(guān)系，特別是胃體、胃炎患者的血液、胃液或者在萎縮黏膜的漿細(xì)胞內(nèi)，可能會(huì)存在特異性的抗體。另外跟體質(zhì)因素有關(guān)，還有就是某些金屬以及放射線的接觸。在臨床表現(xiàn)上缺乏特異性，常見的癥狀就是胃脘部脹滿、疼痛、燒心、消化不良。嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、貧血，一般經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，結(jié)合病理檢查就能夠確診。這種情況通過(guò)胃鏡檢查，一般會(huì)發(fā)現(xiàn)有胃黏膜顏色變淡，黏膜下血管可以看得見，再就是局部萎縮伴有腸上化生等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 7403次
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重度萎縮性胃炎表現(xiàn)萎縮性胃炎癥狀體征沒(méi)有明顯的特異性，不能僅僅通過(guò)患者的癥狀，來(lái)確定是否為萎縮性胃炎，確診方法主要靠胃鏡和胃黏膜活組織病理檢查。癥狀包括消化不良，胃部不適，食欲下降，乏力，消瘦，貧血等，這些都不具備特異性，也就是說(shuō)其它類型的胃炎也可以出現(xiàn)以上的表現(xiàn)。它的特點(diǎn)是胃鏡檢查，胃粘膜和普通胃炎不同。一，胃黏膜顏色變淡。二，黏膜下血管透見。三，黏膜皺襞細(xì)小甚至消失。四，當(dāng)萎縮性胃炎伴有腺體過(guò)度增生和腸上皮化生時(shí)，黏膜表面粗糙不平呈顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，甚至出現(xiàn)假息肉粘膜下血管網(wǎng)透見。五，黏膜脆性增加，容易出血。六，同時(shí)伴有淺表性胃炎的表現(xiàn)如充血紅斑，它的病理檢查，可見黏膜內(nèi)的腺體萎縮、化生、增生等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
李之慧
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 4766次
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重度萎縮性胃炎重度萎縮性胃炎是指胃粘膜表面反復(fù)受到損害后，導(dǎo)致的粘膜固有腺體萎縮甚至消失，粘膜肌層常見增厚的病理改變，由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，并常伴有腸上皮化生，炎癥反應(yīng)和不典型增生。萎縮性的胃炎可分為輕中重三級(jí)，重度，胃竇部大部分萎縮減少，檢查留少數(shù)原有腺體，胃大彎、小彎以及彎腺體萎縮或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮、消失，而代之以腸上皮化生腺體。
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2001次
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重度慢性萎縮性胃炎萎縮性胃炎是指胃黏膜表面反復(fù)受到損害后，導(dǎo)致的黏膜固有腺體萎縮甚至消失，黏膜肌層常見增厚的病理改變，由于腺體萎縮或消失，胃粘膜有不同程度的變薄，并常伴有腸上皮化生，炎癥反應(yīng)和不典型增生。萎縮性的胃炎可分為輕中重三級(jí)，重度，胃竇部大部分萎縮減少，檢查留少數(shù)原有腺體，胃大彎、小彎以及彎腺體萎縮或粘膜顯著變薄，原有腺體完全萎縮、消失，而代之以腸上皮化生腺體。
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2302次
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重度萎縮性胃炎癥狀重度基本上都是屬于一種比較嚴(yán)重的胃炎的，而且對(duì)于重度胃炎比較常見的癥狀也是不一樣的，畢竟每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，產(chǎn)生的癥狀也會(huì)有所不同。比如像一些惡心嘔吐，反胃腹瀉，拉肚子之類的都是比較常見的，所以對(duì)于重度萎縮性胃炎一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，抓緊治療，不然比較嚴(yán)重的就是需要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療。對(duì)于重度的
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023-02-23 2685次
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重度萎縮性胃炎的癥狀重度萎縮性胃炎，因?yàn)槊總€(gè)人身體狀況不一樣，病情的輕重也不一樣，所以臨床表現(xiàn)也會(huì)有一些差別。一般來(lái)說(shuō)，大部分病人會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為上腹部的飽脹，隱痛，脹痛，燒灼痛，還可以表現(xiàn)為食欲下降，惡心，噯氣，泛酸等等，有部分病人也可以完全沒(méi)有癥狀。另外，一定要注意，單純的根據(jù)這些癥狀無(wú)法明確是萎縮性
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 227次
