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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 4879次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5790次

• 冠心病引起心絞痛的原因
  冠心病引起心絞痛的直接原因是心肌供血的絕對或者相對不足導(dǎo)致的，因此，各種減少心肌血液供應(yīng)，比如出現(xiàn)血管管腔內(nèi)血栓形成，再就是血管的痙攣以及增加氧消耗，比如運動，心率加快的因素都有可能會誘發(fā)心絞痛。心肌供血不足主要是源于冠心病，有些時候其它類型的心臟病或者是沒有控制的高血壓也會引起心絞痛，如果血管中脂肪不斷沉積就會形成斑塊兒，斑塊兒若發(fā)生在冠狀動脈，就會導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，進一步減少其對心肌供血，就會形成冠心病。冠狀動脈脂肪不斷沉積，逐漸形成的斑塊的過程稱為冠狀動脈硬化。一些斑塊兒比較堅硬，穩(wěn)定就會導(dǎo)致冠狀動脈本身的縮窄以及硬化。另外一些斑塊兒比較柔軟，容易碎裂，形成血液凝塊，冠狀動脈內(nèi)壁這種斑塊兒的積累，會以以下兩種方式引起心絞痛：一，冠狀動脈的固定位置管腔狹窄；二，形成的血凝塊，部分或者全部堵塞冠狀動脈。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2398次

• 冠心病心絞痛
  心絞痛是冠心病的典型臨床特點，表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感常感伴有明顯的焦慮，一般持續(xù)三到五分鐘，常放射到左側(cè)臂部，肩部以及下頜部、用力、情緒激動、受寒、飽食等增加心肌耗氧的情況下可以誘發(fā)心絞痛，休息和含化硝酸甘油一般可以緩解。有時候心絞痛的癥狀不典型，可以表現(xiàn)為氣急、暈厥、虛弱、噯氣，尤其是在老年人，根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛是指發(fā)作一個月以上的勞力性的心絞痛，其發(fā)病部位頻率，嚴(yán)重程度，持續(xù)時間，誘使發(fā)作的勞力大小，能緩解這種疼痛的硝酸甘油的用量基本都是穩(wěn)定的。不穩(wěn)定型心絞痛是指原來穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的頻率，發(fā)作的時間，嚴(yán)重程度增加或者新發(fā)的勞力性心絞痛，或者靜息時發(fā)作的心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛是急性心肌梗死的前兆，所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診。
  語音時長 1:53”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-13 21656次

• 冠心病引起的心絞痛怎么辦
  病情分析：冠心病的患者如果引起了心絞痛，那么患者應(yīng)該立刻的休息，而且還要舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。還可以應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成。意見建議：建議一定要注意多休息，還要保持室內(nèi)的安靜，減少不良的刺激，解除焦慮。建議患者的飲食要以清淡易消化的為主，要避免吃油膩的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 902次

• 冠心病引起的心絞痛怎么辦
  病情分析：如果是由于冠心病引發(fā)了患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這時患者可能會自覺胸悶、胸痛，還有人會出現(xiàn)心前區(qū)的緊縮感，也有一些人會伴有各種類型的心律失常。意見建議：建議患者首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下舌下含服救心丸或者是硝酸甘油，同時如果血壓不低，還可以聯(lián)合口服美托洛爾。建議患者還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林以及曲美他嗪片來進一步改善不舒服的癥狀。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-05 1101次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發(fā)作的時間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見于各種易增加心臟負擔(dān)或者身體機能消耗的活動。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過度激動、大便過度用力、過度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見誘因。心絞痛的發(fā)生說明心臟對于血液的供需平衡被打破，心臟進行無氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 941次