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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48085次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6513次

• 血小板減少是貧血嗎
  醫(yī)學(xué)上血小板是一種血液中的小細(xì)胞，有止血的作用，在日常生活中受傷流血時(shí)傷口會(huì)有一段時(shí)間之后自動(dòng)止血，其實(shí)就是血小板在起作用，因此若血小板突然減少一定要及時(shí)就醫(yī)。血小板減少有哪些癥狀，包不包括貧血呢？1、血小板生成素缺乏，本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血癥狀，血小板計(jì)數(shù)減少，巨核細(xì)胞的數(shù)量正常，形態(tài)結(jié)構(gòu)也無(wú)特殊變化。2、周期性血小板減少癥，本病是一種不明原因的周期性血小板減少所致的出血性疾病，早期癥狀比較常見，主要表現(xiàn)為血小板減少、血小板增多以及正常以規(guī)律的間隔交替出現(xiàn)，周期約為20～30天。3、無(wú)效性血小板生成，本病見于部分維生素B12或者葉酸缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血的患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向。有的患者表現(xiàn)為全血減少，骨髓巨核細(xì)胞正?；蛟黾?，隨著巨幼細(xì)胞性貧血的治療，血小板可恢復(fù)正常。4、藥物性免疫性血小板減少癥，本病出血癥狀發(fā)生前，一般有潛伏期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-19 6674次

• 貧血會(huì)引起血小板減少
  貧血是指人體內(nèi)外周血紅細(xì)胞容量減少低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀，由于紅細(xì)胞容積測(cè)量較為復(fù)雜，臨床上常見血紅蛋白濃度來(lái)代替，專家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白的濃度低于120克每升，即為貧血。而女性，非妊娠期，血紅蛋白濃度低于110克每升，即為貧血。存在血小板減少，要警惕再生障礙性貧血，白血病，以及骨髓瘤的情況，這個(gè)時(shí)候需要完善骨髓化驗(yàn)，必要時(shí)需要進(jìn)行骨髓活檢，進(jìn)一步明確診斷，同時(shí)需要糾正貧血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 4242次

• 血小板減少是貧血嗎
  首先血小板減少不是貧血，只有紅細(xì)胞減少是貧血。最常見的感染也會(huì)導(dǎo)致，藥物不要亂用，尤其是血液系統(tǒng)的藥物，更不能亂用，用了之后，診斷不明確，會(huì)出現(xiàn)很大的副作用。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2703次

• 貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎
  一般情況下，貧血不會(huì)導(dǎo)致血小板減少。血小板減少一般是因?yàn)檠杭膊』蛘呤亲陨砻庖咝约膊?dǎo)致的。也可能和服用的藥物有關(guān)。出現(xiàn)血小板減少要根據(jù)病因具體的治療。避免自己盲目用藥，加重病情?；蛘呤清e(cuò)過(guò)了最好的治療時(shí)間。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 4003次

• 貧血會(huì)導(dǎo)致血小板減少嗎
  貧血不會(huì)導(dǎo)致血小板減少，但是貧血會(huì)帶來(lái)很多危害：第一，貧血的病人會(huì)感到軟弱無(wú)力，疲乏困倦，活動(dòng)耐力減退，這也是最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。第二，貧血對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響，隨著貧血的加重，即使輕微活動(dòng)，甚至休息時(shí)也可感到乏力，心悸，氣短，呼吸頻率及呼吸深度增加，心率及脈率加大，脈壓差增大，循環(huán)時(shí)間縮短，排
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 428次

• 阿司匹林 血小板減少
  如果說(shuō)本身就血小板減少的話，顯然這種情況禁用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ钟锌赡軙?huì)繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少，甚至有可能會(huì)引發(fā)大出血，因?yàn)楸旧硌“鍦p少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克，甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡，所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測(cè)，如果血小板明顯的小于50，那么
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 706次