主要治療方法是由化學(xué)藥物來進(jìn)行治療,常用的藥物是異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇。
應(yīng)用化療藥遵循五條原則:
第一是早期。一旦確認(rèn)以后要立即用藥。
第二是聯(lián)用。聯(lián)合利用兩種或兩種以上的抗結(jié)核藥物,以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用。
第三,吃藥要適量。
第四,要規(guī)律。切忌遺漏和中斷,全程一般均需要服藥一年,以及一年以上,方可停藥。
需要注意以下幾點(diǎn):
第一,抗結(jié)核藥對(duì)本病的療效略低于腸結(jié)核,因此用藥以及療程應(yīng)急于加強(qiáng),或適當(dāng)延長,一般以鏈霉素以及利福定聯(lián)合應(yīng)用為佳,也可另加一些吡嗪酰按或乙胺丁醇。在病情控制以后可改為與利福定或口服加鏈霉素,每周兩次,療程應(yīng)該在十二個(gè)月以上。
第二,對(duì)腹型的患者,要復(fù)制以后在腹腔內(nèi)注入連霉素,醋酸可地松的藥物,每周一次可以加速腹水,吸收并減少。