?急性精囊炎的臨床表現(xiàn)為尿路癥狀和骨盆局部的癥狀,如尿道燒灼感、尿痛、尿急、尿頻、排尿困難、終末血尿,局部有會(huì)陰部不適、下腹墜脹或巨疼,疼痛可向下腹部、腰骶部、外生殖器以及腹股溝區(qū)放射。也可以出現(xiàn)性欲減退、射精疼及血精等。嚴(yán)重時(shí)同其它的全身感染類似,有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等毒癥狀。
直腸指診了可以發(fā)現(xiàn)腫大的精囊并有明顯的觸疼,如果精囊膿腫形成時(shí),觸之更加飽滿并有波動(dòng)感。急性炎癥期進(jìn)展按摩和器械檢查,以免加重炎癥。根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合一般的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血尿常規(guī)以及尿道分泌物檢查,不難作出診斷。
慢性精囊炎:
而慢性精囊炎,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,主要癥狀的事有血精和尿路的癥狀。血精是慢性的精囊炎的特征,其它癥狀有性功能障礙及不育。有一部分病人可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭疼、頭暈、乏力等。
直腸指診易觸及單側(cè)或雙側(cè)增大的精囊,不規(guī)則、變硬、壓疼。周圍有粘連時(shí),經(jīng)常界限不清。直腸指診時(shí),采集精囊的分泌物進(jìn)行檢查或做按摩后尿液檢查。鏡檢可以見較多的白細(xì)胞、紅細(xì)胞和膿細(xì)胞。精液生化分析,精漿中果糖減少可以提示慢性精囊炎。