慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限不完全可逆,為臨床表現(xiàn)的一組疾病。
診斷的金標(biāo)準為FEV1/FVC<70%,慢性阻礙性肺病包括了慢性阻塞癌和肺氣腫,慢性阻塞癌甚至反復(fù)咳嗽,咳痰,氣喘,連續(xù)發(fā)作超過兩年以上,每年持續(xù)超過三個月。肺氣腫是指肺泡的擴張,導(dǎo)致的一種臨床癥狀和表現(xiàn)的疾病,包括了活動后氣粗等臨床表現(xiàn)。
慢性阻塞性肺病可以分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期,穩(wěn)定期需要戒煙,預(yù)防感染和使用些支氣管舒張劑,包括了吸入的噻托溴銨,沙丁胺醇,吸入的ICS治療和口服茶堿藥物的治療。
急性發(fā)作期患者會合并細菌,病毒或者是非典型致病菌感染,要完善相關(guān)檢查,明確致病因素。根據(jù)不同的致病因素,使用不同的治療方法。
如為細菌感染,積極的使用抗生素治療,抗生素包括頭孢,青霉素,諾氟沙星,阿奇霉素。如果患者是由于病毒感染引起,需要對癥的支持指導(dǎo)。如果患者是由于非典型致病菌引起,要積極的抗非典型指導(dǎo)治療,包括喹諾酮類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類藥物。