患者在就診的過程中完善了胸片或者是肺CT檢查,很多會提示肺部的斑片樣,如果出現(xiàn)這種情況結(jié)合患者的自的癥狀,所患的疾病,免疫狀態(tài),及相關(guān)檢查進(jìn)一步的明確診斷。相關(guān)檢查包括了血常規(guī),c反蛋白,過敏原試驗(yàn),ppd實(shí)驗(yàn),痰培養(yǎng),痰查結(jié)核桿菌,痰查癌細(xì)胞或者是支氣管鏡檢查。
很多種疾病均可以導(dǎo)致斑片影,例如肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤相關(guān)疾病,均可以導(dǎo)致肺部的斑片影。完善相關(guān)檢查后如果是由于肺內(nèi)炎癥導(dǎo)致斑片影,需要積極的抗生素的治療,包括了β-內(nèi)酰胺類,頭孢,青霉素等藥物,如果頭孢,青霉素過敏,可以使用喹諾酮類的藥或者是大環(huán)內(nèi)酯類藥,包括左氧氟沙星,阿奇霉素等。
如果是由于肺結(jié)核導(dǎo)致斑片影,要積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,水楊酸鈉,左氧氟沙星,依替米星等藥物治療。如果患者有肺腫瘤導(dǎo)致的肺斑片影,要積極的考慮是否有手術(shù)的適應(yīng)癥,有手術(shù)適應(yīng)癥的積極手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥的可考慮放療,化療或者靶細(xì)胞藥物治療。