咳嗽胸痛是患者臨床上常見的呼吸道癥狀,很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽胸痛。
下面我舉幾個例子,可以導(dǎo)致胸痛的疾病,例如細(xì)菌,病毒,非典型性病菌,劇烈咳嗽導(dǎo)致肌肉拉傷出現(xiàn)的胸口疼痛,肺結(jié)核,肺腫瘤,肺栓塞導(dǎo)致的胸痛。
但是不同的疾病導(dǎo)致胸痛的癥狀和持續(xù)的程度是不一樣的,如果患者是由于劇烈的咳嗽導(dǎo)致胸痛,需要對癥的止痛治療即可;如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的胸痛,要積極的抗結(jié)核治療,包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,水楊酸鈉等藥物治療。
如果患者是由于肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛,要積極評估手術(shù)適應(yīng)癥,如果有手術(shù)適應(yīng)癥的,要積極的手術(shù)治療,無手術(shù)適應(yīng)癥的考慮放療,化療或者靶細(xì)胞藥物治療;
如果患者是因為肺栓塞導(dǎo)致的胸痛,要考慮抗凝溶栓治療,必要時手術(shù)治療;
如果患者出現(xiàn)了咳嗽胸痛,我們要積極地完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,胸片,肺ct,d-二聚體,ppd實(shí)驗等相關(guān)檢查,明確診斷。