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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48264次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6566次

• 血小板減少飲食禁忌
  1飲食原則：不宜食用生冷，辛辣，燥熱的食物。在蔬菜方面，要忌口，大蒜，辣椒、花椒、胡椒、丁香、茴香等食物，這些都是辛辣，性熱的東西，對(duì)血小板減少癥，不但沒(méi)有輔助幫助，反而會(huì)幫倒忙。2例如像羊肉、狗肉這種燥熱大補(bǔ)的東西，血小板減少癥的患者，也不宜食用，雞肉、驢肉也盡量少吃，黃花魚(yú)屬于海魚(yú)，這種生冷的東西也一定要切記忌口。3生病的人要多吃水果蔬菜，對(duì)病情會(huì)有幫助，其實(shí)并不是所有的水果蔬菜都是對(duì)病情好，血小板減少癥病情的患者，不能吃太燥熱的食物，上火的，例如荔枝、楊梅等，這些東西是不可以吃的，性溫，燥熱的食物對(duì)病癥沒(méi)有幫助，相反的，可以吃一點(diǎn)清熱解毒的例如香蕉，西瓜等水果代替。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-19 58904次

• 血小板減少癥的病因
  血小板減少癥的病因主要是包括以下方面：一，血小板生成的減少。主要是跟遺傳有關(guān)系，比如出現(xiàn)地中海貧血，先天性伴畸形、聚合細(xì)胞減少癥。另外就是獲得性的，包括再生障礙性貧血、骨髓浸潤(rùn)，包括惡性腫瘤、白血病、骨髓纖維化，再就是應(yīng)用化療藥物。另外病毒感染，還有就是應(yīng)用影響血小板生成的藥物，比如酒精。另外缺乏維生素b12、葉酸。二，非免疫因素引起來(lái)的血小板破壞增加。主要就是血栓性血板減少性紫癜、妊娠感染、血管瘤血小板減少綜合癥，還有就是蛇咬傷，都有可能會(huì)導(dǎo)致血小板破壞增加。三，免疫因素引起來(lái)的血小板破壞增加，主要包括艾滋病病毒感染，還有就是應(yīng)用某些藥物，比如肝素、奎尼丁、解熱鎮(zhèn)痛藥、頭孢類(lèi)抗生素、利福平、卡馬西平。四，血小板分布異常。主要就是脾功能亢進(jìn)。五，血小板的丟失。包括出血、血液透析等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 5941次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來(lái)看。需要根據(jù)你的病因來(lái)對(duì)癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 如何治療血小板減少癥
  對(duì)于血小板減少的那就看是不是有特發(fā)性血小板減少癥，還是有再生障礙性貧血引起的血小板減少，具體還得做個(gè)血常規(guī)檢查確定了。如果是血小板減少性紫癜那就需要用糖皮質(zhì)激素治療了，如果是再障的具體看血小板低多少了確定治療的方法了那就先觀(guān)察。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 血小板減少癥的治療
  去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。西醫(yī)治療：1、病因治療：可針對(duì)不同的誘因，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進(jìn)行治療。2、血小板輸注：一般用于預(yù)防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復(fù)患者的凝血系統(tǒng)。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫(yī)治療：中醫(yī)主張補(bǔ)
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 10431次

• 肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥
  肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥主要是應(yīng)用肝素以后導(dǎo)致血小板減少，對(duì)于這種情況，跟肝素的劑量、注射的途徑，以及既往有無(wú)肝素接觸史一般沒(méi)有明確的關(guān)系，但是跟肝素制劑來(lái)源有一定關(guān)系，發(fā)病原因的話(huà)各種肝素都有可能會(huì)誘發(fā)血小板減少，發(fā)動(dòng)機(jī)質(zhì)主要就是應(yīng)用肝素以后，人體可能會(huì)產(chǎn)生一種特異性的抗體。這種情況就會(huì)誘導(dǎo)血小板減
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 1198次