慢性持續(xù)性血小板減少性紫癜多發(fā)病于二十至五十歲之間,女性發(fā)病率較男性高二至三倍,絕大多數(shù)慢性itp患者缺乏前期癥狀和病因,本病起病以及病癥多變,有些病例除發(fā)現(xiàn)血小板減少外,無明顯臨床癥狀和體征。
多數(shù)病例的臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點和瘀斑,慢性itp起因引起多數(shù)患者病因不清,少數(shù)與感染有關(guān),感染發(fā)生時巨嗜細胞上的受體和受體數(shù)量增多,親和力增高,同時細菌可直接損害聚合細胞,使血小板產(chǎn)生減少。
血小板來源于骨髓親和細胞,離開骨髓腔后三分之一得滯留于脾,脾也是產(chǎn)生血小板抗體的器官,體外培養(yǎng)證實慢性itp患者體能產(chǎn)生血小板特異性,對抗體結(jié)合的血小板也主要是在脾破壞,其次是肝,肝破壞受體作用較重,血小板破壞也很急劇,正常血小板平均壽命為七至十一天,患者發(fā)病期間血小板壽命明顯縮短,約為一至三天,急性縮短,血小板更新率加速4--9倍。