治療痛風(fēng)性腎病首先我們要控制患者的血尿酸的水平,因為痛風(fēng)性腎病是因為患者的尿酸水平過高,重尿酸經(jīng)過腎臟排泄的時候因為排泄量比較大,會對腎臟的腎小管腎間質(zhì)造成損害,時間長了以后還會影響到腎小球,最終有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能衰竭甚至尿毒癥。所以我們在治療上首先需要降低患者血液中的尿酸的水平,這種藥物主要有三種臨床上常用的藥物:
一是別嘌醇,這個藥物是經(jīng)典老藥能夠抑制尿酸的生成,但是這個藥物也有一定的副作用,尤其是這個藥物能夠引起剝脫性的大面積的皮炎,一旦出現(xiàn)致死率非常高,所以對于使用這個藥物來說一般是建議患者要到正規(guī)公立三甲醫(yī)院去做別嘌醇的相關(guān)的基因的檢查,來排除這種發(fā)生大面積皮炎的可能性。
第二種藥物是非布司他,也是抑制尿酸生成的藥物,這個藥物相對副作用較小一些,但是價格比較貴。
第三是苯溴馬隆這個藥物,這個藥物是通過促進腎臟排泄尿酸來達到降低尿酸目的的,但是如果患者有腎功能衰竭或者是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的時候是不建議使用這個藥物的,除此以外痛風(fēng)性腎病患者建議吃小蘇打片來堿化尿液,能夠有效的溶解尿酸在血液尿液中的這種量,能夠增加尿酸的排泄來減少泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成。