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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、最常見的并發(fā)癥之一為出血期,發(fā)生率為20%到25%,同時(shí)也是引起上消化道大出血的最常見原因之一。

      二、穿孔,潰瘍穿透漿膜層達(dá)到游離腹腔及可導(dǎo)致急性穿孔,男性多見,穿孔部位多為十二指腸球前壁和胃前壁,十二指腸球后壁潰瘍,穿透到漿膜層與鄰近器官發(fā)生粘連,穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物流入腹腔稱為穿透性潰瘍和潰瘍慢性穿孔,后壁穿孔或穿孔較小只引起局限性腹膜炎稱為亞急性穿孔。

      三、幽門梗阻,大多數(shù)消化性潰瘍會導(dǎo)致幽門梗阻,典型表現(xiàn)為上腹飽脹,進(jìn)餐加重、反酸、燒心加嘔吐,嘔吐多發(fā)生在餐后半小時(shí)以上,發(fā)作頻率及嘔吐量隨病程逐漸加重,可含酸臭的隔夜宿食,嘔吐后上腹飽脹疼痛等癥狀可暫時(shí)緩解。因此,患者常常不敢進(jìn)食,短期內(nèi)消瘦明顯,反復(fù)大量嘔吐者,可出現(xiàn)營養(yǎng)不良,電解質(zhì)紊亂等等表現(xiàn),典型體征可見上腹飽滿,逆行蠕動的胃及上腹部振水音。

      四、胃潰瘍有可能發(fā)生癌變,發(fā)作率為1%到3%。

      以上內(nèi)容僅供參考

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