小兒室性心動(dòng)過速是指發(fā)生于希氏束及其分叉以下的3~5個(gè)寬大畸形qrs波組成的心動(dòng)過速。
臨床表現(xiàn) 與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速相似,但是癥狀比較嚴(yán)重。小兒煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促。年長(zhǎng)可主訴心悸、心前區(qū)疼痛,嚴(yán)重病例可有暈厥、休克、充血性心力衰竭等。發(fā)作短暫者血流動(dòng)力學(xué)的改變較輕;發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上者則可發(fā)生顯著的血流動(dòng)力學(xué)改變。
體格檢查發(fā)現(xiàn)心率增快,常在150次/分以上,節(jié)律比較規(guī)則,心音有強(qiáng)弱不等的現(xiàn)象。