一,藥物治療,急性期藥物治療原則:
1、超早期治療,提高腦卒中的急診和急救認(rèn)識(shí),了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診,若無(wú)禁忌癥,力爭(zhēng)在三到六個(gè)小時(shí)治療時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療,降低代謝性腦水腫和保護(hù)腦細(xì)胞。
2、個(gè)體化治療,根據(jù)病人年齡類型,病情程度和基礎(chǔ)疾病等,采取適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
3、防治并發(fā)癥,感染,腦心綜合征,下丘腦損傷,卒中后焦慮和抑郁,抗利尿激素分泌異常綜合征,和多器官功能衰竭等。
4、整體化治療,對(duì)癥治療和早期康復(fù)治療,對(duì)卒中危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、心臟病等采取預(yù)防性干預(yù),減少?gòu)?fù)發(fā)率和降低病殘率。
二,外科治療,大面積腦梗死有嚴(yán)重腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成征象者可進(jìn)行,開顱減壓術(shù),小腦梗死,腦干受壓導(dǎo)致病人病情惡化,通過抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可挽救生命。
三,康復(fù)治療,應(yīng)早期進(jìn)行,并遵循個(gè)體化原則,制定短期和長(zhǎng)期治療方案。分階段,因地制宜地選擇治療方法,對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性的體能和技能訓(xùn)練,降低致殘率,增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量,重返社會(huì)。