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• 腦脊液檢查的臨床意義是什么

  腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科很重要的武器，很多的疾病是通過腦脊液檢查來鑒別、識別的，主要用于以下幾個方面：第一，用于診斷，可以采取腦脊液進(jìn)行化驗，區(qū)別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染，還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二，還可以檢測腦袋的壓力高不高，如果顱內(nèi)壓增高，有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三，還可以進(jìn)行腦脊液動力學(xué)的檢查，另外還可以通過腰穿進(jìn)行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療，比如蛛網(wǎng)膜下腔出血會引起短期內(nèi)顱內(nèi)壓比較大的增高，還有很多血液，可以通過腰穿來放一些腦脊液，把血性成分和腦脊液放出來一些可以改善癥狀；另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病，可以通過腰穿注射化療藥物改善癥狀。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 3577次

• 類風(fēng)濕因子測定

  類風(fēng)濕因子的測定，可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風(fēng)濕因子陽性，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風(fēng)濕病，不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風(fēng)濕因子滴度越高，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來進(jìn)行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7363次

• 測定血清IGF-1的意義及注意事項
  測定血清胰島素樣生長因子1的意義及注意事項是什么？生長激素的作用主要是血清igfe介導(dǎo)的，正常人血清igfe水平與24小時平均生長激素濃度相關(guān)，血清igfe可作為篩選評價疾病活動及愈合的指標(biāo)。當(dāng)患者血清igfe水平高于同年齡同性別的正常人均指兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上時，判斷為血清igfe水平增高，由于血清igfe水平的正常值隨人的性別和年齡不同而變化，因此測定結(jié)果應(yīng)與性別和年齡匹配的正常值相對照。另外，血清中99%igfe與其結(jié)合蛋白結(jié)合，血中igfbp會干擾igfe的檢測，所以在進(jìn)行血清igfe水平測定時對血標(biāo)本的保存及實驗操作全過程要嚴(yán)格按操作規(guī)范說明進(jìn)行，以保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，血清igfe生物半衰期長，igfe測定只需單次采樣。
  語音時長 1:56”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-18 16486次

• 甲狀腺總T3的測定意義
  總的t3測定是診斷甲亢最靈敏的一種指標(biāo)。甲亢的時候血清總的t3可以高于正常人四倍，而t4的話僅僅是兩倍半。這樣可以根據(jù)t3測定的結(jié)果，將甲亢和正常人區(qū)分開來。總t3的測定是t3型甲亢的一種靈敏的診斷的指標(biāo)，這個疾病t4是正常的，而僅有t3的增高。在功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤，或者是多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)腫大的患者當(dāng)中，還有缺碘的地區(qū)，這一個類型甲亢還是比較多見的。測定值會受到血液當(dāng)中甲狀腺球蛋白濃度變化的影響，血清總t3和總t4濃度異常，有些情況下是由于結(jié)核蛋白的異常引起來的，而不是由于甲狀腺功能的紊亂。一般來講，血清t3和t4水平是呈現(xiàn)一致性的變化的。但是在一些某些特殊的情況下，兩者的濃度的變化可能是不平行的。所以說血清t3的測定也不能完全代替t4的測定。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 2834次

• l3l4橫突骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：t3t4橫突骨折以后也是比較嚴(yán)重的，因為一旦出現(xiàn)骨折的情況，往往局部疼痛比較劇烈，并且會影響病人正常的彎腰、轉(zhuǎn)身等運動。意見建議：要想促進(jìn)橫突骨折快速的恢復(fù)，必須要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，這才是病人骨折愈合最好的條件，早期最好睡硬板床，帶個腰圍帶保護(hù)一下局部，并且需要口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-31 3201次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來說，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2704次

• 血乳酸測定的臨床意義
  ?主要包括以下兩點。第一，可以用這個乳酸的水平用于乳酸性酸中毒的診斷，不論何種原因?qū)е碌娜樗嵘?，只要是血液?dāng)中乳酸含量明顯超過正常，也就是大于五毫摩爾每升，并且伴有碳酸氫根小于等于十毫摩爾每升，動脈血的ph值小于等于7.35就可以診斷為乳酸酸中毒了。第二，用于雙胍類藥物的治療監(jiān)測，雙胍類的藥物，尤
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 746次

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  ?尿比重和滲透壓是用來評估腎臟濃縮稀釋功能等，蛋白質(zhì)、糖、礦物質(zhì)造影劑均可以使尿比重升高，尿比重正常值為1.015到1.030。滲透壓反應(yīng)單位容積尿中溶質(zhì)分子和離子的顆粒數(shù)，正常情況下24小時尿滲透壓應(yīng)當(dāng)高于血滲透壓，尿比重和滲透壓過低的反應(yīng)遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能減退，常見于慢性腎盂腎炎、重金屬和氨基糖
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 195次