風(fēng)濕病比較嚴(yán)重了,除了累及關(guān)節(jié)以外,還可以出現(xiàn)多種的臟器損傷。其中以類風(fēng)濕的血管炎表現(xiàn)最為突出,病理上呈現(xiàn)為壞死性血管炎改變,主要累及動(dòng)脈,并且伴有血栓形成,血清學(xué)上呈有高低度的類風(fēng)濕因子,冷球蛋白陽性,補(bǔ)體水平降低,循環(huán)免疫復(fù)合物水平增高。
臨床上可以出現(xiàn)心包炎,心內(nèi)膜炎,心肌炎,冠狀動(dòng)脈炎或者急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。侵犯肝脾可以出現(xiàn)費(fèi)爾蒂綜合征,侵犯胃腸道可以出現(xiàn)腸系膜動(dòng)脈栓塞,侵犯神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為多發(fā)性單神經(jīng)炎,癲癇。
也可以引起壞死性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,還可以出現(xiàn)直接或者甲胄的出血點(diǎn),嚴(yán)重的雷諾現(xiàn)象,指端壞死,末梢壞疽或潰瘍,血栓形成等,累及眼部可以出現(xiàn)鞏膜炎和角膜炎。