?潰瘍性結(jié)腸炎主要限于大腸粘膜與粘膜下層,呈連續(xù)性彌漫性的分布,病變都是直腸開始逆行向近端發(fā)展,也可以累及全結(jié)腸甚至是末端回腸,活動(dòng)時(shí)期的結(jié)腸固有粘膜內(nèi)彌漫性淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞的侵潤,粘膜表現(xiàn)為糜爛、潰瘍或者是隱窩炎、隱窩膿腫,慢性時(shí)期隱窩結(jié)構(gòu)紊亂,腺體萎縮變形、排列紊亂、數(shù)目減少,杯種細(xì)胞也可以減少,還可以出現(xiàn)炎性息肉。由于結(jié)腸病變,一般限于粘膜或者是粘膜下層,很少深入基層,所以并發(fā)結(jié)腸穿孔瘺管,或者是周圍膿腫的比較少見。少數(shù)重癥患者,病變累及結(jié)腸壁的全層,可以發(fā)生中毒性巨結(jié)腸,這個(gè)時(shí)期腸壁是重度的充血,腸腔膨大,腸壁變薄,潰瘍累及基層甚至漿膜層,而且還可以發(fā)生急性穿孔。
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潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病理變化是什么?
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結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的腸道感染,經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病,目前發(fā)病原因尚未明確,認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過病史詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎,一般發(fā)病比較緩慢,癥狀輕重不一,除了胃腸道癥狀外,部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn),甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病,可以通過治療控制病情,但卻不能被治愈。01:10
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潰瘍性結(jié)腸炎分級按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重,可分為三級。輕度,此型最為常見,通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血或少見,缺乏全身癥狀和體征。中度,介于輕度和重度之間,起病突然,腹瀉為稀便和血便,腹痛較重,有低熱、體重減輕、食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。重度,起病急,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。01:09
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潰瘍性結(jié)腸炎的病理變化是什么潰瘍性結(jié)腸炎特點(diǎn)在于潰瘍形成,但在慢性病程發(fā)展中,結(jié)腸黏膜只有炎癥性改變,而不形成肉眼上可見的潰瘍病變,或潰瘍愈合只遺留下肉眼上的炎癥性病變。病變分布主要在直-乙狀結(jié)腸,累及直-乙狀結(jié)腸的病例,據(jù)統(tǒng)計(jì)可達(dá)98%。①炎癥活動(dòng)期:黏膜皺襞消失,呈剝脫狀,黏膜充血、水腫,黏膜脆性增加易出血,黏膜炎性滲出物增多,血管走向不清,黏膜附有白色透明或黃色黏液,嚴(yán)重者呈膿性狀黏液,黏膜腐爛或有大小不等的多形性淺潰瘍形成。潰瘍之間黏膜可因水腫、炎癥形成假息肉。②炎癥緩解靜止期:黏膜蒼白、粗糙有顆粒感,腸壁增厚,腸腔狹窄或縮短,有的因炎性增生,腺體增殖,而形成息肉改變。語音時(shí)長 01:16”
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潰瘍性結(jié)腸炎病理潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)主要有以下這些,病變早期有黏膜彌漫性炎癥,可見水腫充血與灶性出血。黏膜呈彌漫性細(xì)顆粒狀,組織變脆,觸之易出血。黏膜及黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性及中性粒細(xì)胞浸潤,以后因腸腺隱窩底部聚集大量中性粒細(xì)胞及形成小的隱窩膿腫,當(dāng)隱窩膿腫融合、潰破、黏膜隨即出現(xiàn)廣泛的淺小不規(guī)則潰瘍,并可逐漸融合成不規(guī)則的大片潰瘍。由于結(jié)腸病變一般限于黏膜與黏膜下層,很少深入肌層,所以并發(fā)結(jié)腸穿孔、瘺管或周圍膿腫者比較少見,結(jié)腸炎癥在反復(fù)發(fā)作的慢性過程中,大量新生肉芽組織增生出現(xiàn)炎性息肉,黏膜因不斷破壞和修復(fù)其正常結(jié)構(gòu)喪失,纖維組織增生,有腺體變形,排列紊亂,數(shù)目減少等萎縮性改變,由于潰瘍愈合、瘢痕形成、黏膜肌層與肌層肥厚,使結(jié)腸常變形縮短、結(jié)腸袋消失,甚至腸腔縮窄。語音時(shí)長 1:40”
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潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是什么病情分析:潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀就是有腹部的疼痛,另外可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉大便次數(shù)的增多,還會(huì)伴有黏液膿血便的情況,長時(shí)間的便血,容易引起全身的貧血,導(dǎo)致乏力。意見建議:潰瘍性結(jié)腸炎在出現(xiàn)癥狀以后,主要是以藥物的對癥治療為主,出現(xiàn)了腹部的疼痛,可以使用元胡止疼片,山莨菪堿等解痙止痛的藥物。出現(xiàn)了腹瀉,大便次數(shù)增多可以選用固腸止瀉丸,蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀是什么病情分析:潰瘍性結(jié)腸炎主要的癥狀就是出現(xiàn)腹部疼痛不適的情況,另外就是出現(xiàn)腹瀉大便次數(shù)的增多,還會(huì)伴有黏液膿血便的情況,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)貧血,乏力,消瘦等全身的癥狀,或者是電解質(zhì)發(fā)生紊亂。意見建議:潰瘍性結(jié)腸炎在診斷明確以后,主要治療的方法還是以藥物治療為主,一般是采用5-氨基水楊酸制劑,比如說美沙拉嗪腸溶片,美沙拉嗪顆粒,另外也可以考慮使用柳氮磺吡啶進(jìn)行治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎病理潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)主要有以下這些,病變早期有黏膜彌漫性炎癥,可見水腫充血與灶性出血。黏膜呈彌漫性細(xì)顆粒狀,組織變脆,觸之易出血。黏膜及黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性及中性粒細(xì)胞浸潤,以后因腸腺隱窩底部聚集大量中性粒細(xì)胞及形成小的隱窩膿腫,當(dāng)隱窩膿腫融合、潰破、黏膜隨即出現(xiàn)廣泛的淺小不規(guī)則潰瘍
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潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)有哪些?潰瘍性結(jié)腸炎病變主要限于大腸黏膜以及黏膜下層,呈連續(xù)性彌漫性分布。病變多自直腸開始,逆行向近端發(fā)展,可以累及全結(jié)腸,甚至末端回腸,活動(dòng)期時(shí)結(jié)腸固有膜內(nèi)彌漫性的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等細(xì)胞浸潤,黏膜糜爛、潰瘍以及隱窩炎。慢性期時(shí)隱窩結(jié)構(gòu)紊亂,腺體萎縮變形,排列紊亂,數(shù)目減少,杯狀細(xì)胞數(shù)目減少,可以