第一型是乳頭狀甲狀腺腺癌,它是分化型甲狀腺腺癌,成低度惡性,比較常見(jiàn)。約占甲狀腺癌總數(shù)的70%,可以分為隱匿型、甲狀腺內(nèi)型及甲狀腺外型。
第二是濾泡狀甲狀腺腺癌,為分化型甲狀腺腺癌,成中度惡性,約占總數(shù)的20%。
第三是髓樣癌,在兒童少見(jiàn),約占總數(shù)的10%,但是病死率高,腫瘤起源于濾泡上皮細(xì)胞以外的濾泡旁細(xì)胞,就是C細(xì)胞,惡性程度中等。腫瘤細(xì)胞間質(zhì)豐富,有淀粉樣物質(zhì)及鈣鹽沉淀。C細(xì)胞分泌降鈣素是其主要生物學(xué)標(biāo)記,還可以分泌ACTH、組胺、前列腺素等,臨床可表現(xiàn)為多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征。
第四型是未分化癌,比較罕見(jiàn),分化程度低,惡性程度高,腫瘤細(xì)胞呈多形態(tài)化。根據(jù)不同細(xì)胞成分比例,可分為梭形細(xì)胞型、小細(xì)胞型和巨細(xì)胞型,常早期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。