根據(jù)臨床表現(xiàn)可以將狼瘡腎炎分為很多種臨床類型:
1、輕型,患者每通常沒有癥狀,僅有尿常規(guī)檢查異常,尿蛋白陰性或者少量蛋白尿,常有鏡下血尿紅細(xì)胞管型,無水腫和高血壓,腎功能正常。
2、急性腎炎綜合征型,較少見,臨床上酷似鏈球菌感染后急性腎炎,急性起病有血尿,蛋白尿,管型尿可伴浮腫高血壓,偶可發(fā)生急性腎衰竭。
3、急進性腎炎綜合征型,較少見,臨床上酷似急進性腎小球腎炎,起病急驟,發(fā)展迅速出現(xiàn)少尿甚至無尿,可以出現(xiàn)血尿,蛋白尿,管型尿,有浮腫,常無高血壓或者有輕度高血壓迅速發(fā)生和發(fā)展的貧血和低蛋白血癥腎功能迅速惡化。
在狼瘡腎炎的病理類型中膜性狼瘡或者存在狼瘡抗凝物質(zhì)時容易發(fā)生腎靜脈血栓,腎靜脈血栓一旦出現(xiàn)可以有典型的臨床表現(xiàn)為腰痛,血尿和腎功能損傷,所以狼瘡性腎炎可以出現(xiàn)肉眼血尿。