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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18375次

• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37762次

• 腎衰竭是怎么引起的
  慢性腎衰竭是指慢性腎臟病引起的腎小球濾過率下降及與此相關的代謝紊亂和臨床癥狀組成的綜合征。慢性腎臟病與慢性腎衰竭的病因主要有糖尿病腎病、高血壓、腎小球硬化，原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎。腎小管間質(zhì)疾病如慢性間質(zhì)性腎炎，慢性腎盂腎炎，尿酸性腎病，梗阻性腎病等，腎血管疾病，遺傳性腎病如多囊腎病、遺傳性腎炎等。在發(fā)達國家，糖尿病、腎病、高血壓、腎小動脈硬化是主要原因，在包括中國在內(nèi)的發(fā)展中國家，這兩種病因仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 3461次

• 慢性腎衰竭什么引起的
  慢性腎衰竭的主要致病因素是由原發(fā)性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎小動脈硬化，高血壓，糖尿病等引起的，另外多囊腎鐮狀細胞，多發(fā)性骨髓瘤性腎病，腎結(jié)核，結(jié)節(jié)性多動脈炎，腎鈣質(zhì)沉著癥等也會引起慢性腎衰竭，這些疾病常常會使患者出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留，水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)，導致全身各系統(tǒng)受累，如果不及時治療，還會引發(fā)肺部感染，發(fā)熱等并發(fā)癥。慢性腎衰竭是緩慢的進行性過程，這同時也是一個不可逆的過程，但是也不是不能治療的惡性疾病，隨著科學的發(fā)展，可以通過透析或者是腎移植等方法治療，能使很多病人的壽命得到有效的延長，有些患者甚至可以長期存活下去。
  語音時長 01:37”
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-08-31 1975次

• 慢性腎衰竭怎么引起的
  慢性腎衰竭的形成原因有很多。首先是因為身體本身的疾病，比如自體免疫性腎炎，肝臟衰竭，腎盂腎炎，以及淋巴肉瘤等。這些基礎疾病都會容易引發(fā)腎臟的損害。其次是人體體內(nèi)的血液動力學變化，血液灌注流量不足。廢物的代謝率相對下降，就造成了含氮廢物堆積，從而加重了腎臟的負擔。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1903次

• 慢性腎衰竭什么引起的
  病情分析：慢性腎衰竭是指各種原因造成了患者慢性腎實質(zhì)損害。該病患者腎臟可能有明顯萎縮，不能維持腎臟的基本功能，臨床出現(xiàn)以患者的全身各系統(tǒng)受累。意見建議：通?；颊邞茸鰰r期透析，患者的病情穩(wěn)定并符合有關條件后，患者可進行腎移植手術(shù)。移植腎的話，親屬腎移植的效果更好。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-04 1603次

• 腎衰竭是怎么引起的
  腎功能衰竭可以有多種因素引起，如腎小球腎炎，高血壓，糖尿病，尿路梗阻，藥物因素，病毒感染，免疫系統(tǒng)疾病，如紅斑狼瘡，過敏性紫癲等，均可以引起腎功能衰竭，在我國，腎小球腎炎是引起腎功能衰竭的主要因素。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-18 9092次

• 什么是慢性腎衰竭
  慢性腎衰竭，是指各種腎臟疾病引起的緩慢進行性腎功能損害，最后導致尿毒癥和腎功能完全喪失，引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等，代謝紊亂組成的臨床綜合征，從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數(shù)年到十余年。慢性腎衰竭可分為四期：一、第一期腎功能不全代償期，腎小球濾過率，五十到八十毫升每分鐘，血清肌酐
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 41次