一般認(rèn)為前路手術(shù)的適應(yīng)癥為：
第一、胸腰椎陳舊性骨折，脊椎前方受壓。
第二、嚴(yán)重的骨折脫位，椎管侵占大于50%，椎體高度丟失大于70%，后突大于20到30度。
第三、后路內(nèi)固定復(fù)位不滿意，脊髓前方壓迫沒有解除。
第四、后路對(duì)固定失敗脊髓重新受壓。
第五、陳舊性胸腰椎骨折后凸畸形，并發(fā)遲發(fā)性截癱。
對(duì)于三柱損傷的骨折，可以前后聯(lián)合路手術(shù)，但這種手術(shù)的優(yōu)越性，需要進(jìn)一步臨床研究證實(shí)，臨床不常用。
前路手術(shù)和前后路聯(lián)合手術(shù)，相對(duì)于后路手術(shù)暴露復(fù)雜，損傷較大，對(duì)脊柱后凸畸形的矯正也不是很積極，同時(shí)存在術(shù)中出血，胸膜及神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
隨著后路技術(shù)的成熟以及手術(shù)器械的發(fā)展，后路手術(shù)也能達(dá)到前動(dòng)手術(shù)的減壓固定效果，因此前路手術(shù)必須嚴(yán)格的把握適應(yīng)癥。
