可以通過(guò)以下的幾種典型的ct影像學(xué)特征:
第一是分葉征,照片成凹凸不平呈分葉狀,這是由于癌細(xì)胞分化程度不一致,各部位生長(zhǎng)速度不同,在支氣管血管進(jìn)出病灶處往往呈現(xiàn)凹陷,大約70%到80%,具有分葉癥的肺部結(jié)節(jié)是惡性病變。
第二就是毛刺征,病灶邊緣不同程度可見(jiàn)短細(xì)的毛刺激突凸起或者是鋸齒狀改變,鑒于病灶和正常肺組織相交面,此為肺癌的常見(jiàn)征象,發(fā)生率約80%到85%,肺癌的毛刺為短毛刺,需要與結(jié)核的慢性炎癥的長(zhǎng)而稀疏的毛刺相鑒別。
第三個(gè)就是胸膜凹陷征,位于肺周圍的病灶與臟層胸膜之間的條紋影像,導(dǎo)致胸膜凹向病灶的方向,常見(jiàn)于肺腺癌,原因是由于肺腫瘤的纖維化收縮所致。
第四是空泡征,病灶內(nèi)圖光驅(qū)一般直徑小于5毫米,空泡區(qū)是位在癌細(xì)胞占據(jù)的肺組織或者是細(xì)支氣管,也可能為壞死排空的表現(xiàn)。
第五個(gè)是細(xì)支氣管充氣征,細(xì)條狀直徑為1毫米的空氣密度影或成小炮狀的空氣密度影,鑒于連續(xù)數(shù)個(gè)相鄰的層面上,為擴(kuò)張的細(xì)支氣管,多見(jiàn)于肺腺癌。
第六個(gè)是空洞,是指大于5毫米的圓形或類圓形空氣樣低密度影,在肺癌影像出現(xiàn)的概率低于10%。
第七個(gè)是血管聚集癥,具有血管聚集癥的病灶,肺癌的概率達(dá)到65%左右,它是指周圍的微小血管向病灶聚集,血管在病灶邊緣中斷或者是貫穿病灶。