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      醫(yī)生主講實錄

      原發(fā)性帕金森病的治療主要是改善癥狀,目前沒有阻止這個疾病自然進展加重的良好方法,由于患者紋狀體中抑制性遞質多巴胺減少,多巴胺功能減弱,而興奮性的遞質乙酰膽堿作用增強,功能亢進,所以主要是針對這一主要的拮抗性遞質和系統(tǒng)在病態(tài)基點上重新,是平衡治療帕金森病的基本原理。

      藥物治療包括,一、抗膽堿能的藥物,常用的有苯海索(安坦)、東莨菪堿,主要用于早期輕癥,無認知障礙的患者或者是藥物誘發(fā)的帕金森綜合征。

      二、多巴胺替代療法,一般是應用能透過血腦屏障的左旋多巴,常用的藥物包括美多巴和卡比多巴、左旋多巴混合劑,另外還有多巴胺受體激動劑,包括吡貝地爾、普拉克索等。另外還可以考慮進行手術治療。

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