急性膽囊炎發(fā)作時(shí)臨床癥狀非常典型和明顯,主要表現(xiàn)為急性腹痛,尤其是在進(jìn)食油膩的食物以后,右上腹劇烈的絞痛,陣發(fā)性的加重。疼痛常常放射至右肩或者右背,還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸以及全身中毒的癥狀。
慢性膽囊炎除了有上腹部不適與消化不良外,癥狀一般不是很明顯,大多數(shù)患者只有在b超檢查后才可以知道。
膽囊炎的治療分為急性以及慢性。急性單純性膽囊炎,采用對癥支持治療,包括抗生素治療以及止痛藥物治療,大多數(shù)可以緩解疼痛。如果不進(jìn)行治療消除膽囊結(jié)石,隨后再次發(fā)生癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性很高,并發(fā)癥包括壞疽以及膽囊穿孔都可以危及生命。因此,應(yīng)該準(zhǔn)備在癥狀控制后進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),對于化膿或者壞疽的膽囊炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
慢性膽囊炎應(yīng)該行膽囊切除術(shù)。對于年老體弱或有其他疾病不適合手術(shù)的,除了可采用內(nèi)科治療外,還可以給予利膽排石的藥物治療。