通常我們所說(shuō)的肺炎大部分為社區(qū)獲得性肺炎，社區(qū)獲得性肺炎通常急性起病，咳嗽咳痰胸痛為最常見(jiàn)的臨床癥狀，社區(qū)獲得性肺炎可有呼吸困難、缺氧、休克、少尿，甚至腎衰竭等相應(yīng)表現(xiàn)，可出現(xiàn)肺外癥狀，如頭痛、乏力、腹脹、惡心、嘔吐、納差等，發(fā)生率約10%到30%不等，老年人免疫抑制患者，發(fā)熱等臨床癥狀發(fā)生率較青壯年和無(wú)基礎(chǔ)疾病者低。
患者常有急性面容，肺部炎癥出現(xiàn)時(shí)變時(shí)，觸診語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音或?qū)嵰簦庵苎准?xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常升高，但在老年人，重癥患者，免疫抑制等患者可不出現(xiàn)血白細(xì)胞總數(shù)升高，甚至下降。急性期c反應(yīng)蛋白，降鈣素原和血沉可升高。因此根據(jù)社區(qū)獲得性肺炎的典型的臨床癥狀，咳嗽，胸口疼有可能是肺炎但是同時(shí)也要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，和體征以及血常規(guī)的結(jié)果來(lái)判斷究竟是不是肺炎。
