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      醫(yī)生主講實錄

      肺原支原體肺炎表現為無癥狀感染,上呼吸道感染,氣管支氣管炎和肺炎,約3%到10%的感染人群發(fā)展為肺炎,大多數表現為上呼吸道或氣管支氣管炎的癥狀,病程大部分呈亞急性,間歇性,可持續(xù)一個月以上。

      肺原支原體肺炎是經典的非典型肺炎,起初有數天到一周的無癥狀期,繼而乏力,頭痛,咽痛,肌肉酸痛,咳嗽明顯,為發(fā)作性干咳,夜間為重,也可以產生濃痰,一般為中等度發(fā)熱,也可不出現發(fā)熱,可伴有鼻竇和耳部疼痛,體檢很少有陽性發(fā)現。

      陽性體征有咽部和骨膜充血,緊淋巴結腫大,肺外癥狀相對多見,表現為斑丘疹,結節(jié)性紅斑,多形性紅斑,水泡疹,其中以斑丘疹和水皰診最為多見。

      中樞神經系統(tǒng)表現也有不少報道,包括無菌性腦膜炎,腦膜腦炎等,33%到76%的肺炎支原體肺炎患者igm自身抗體在四十攝氏度能黏及人紅細胞導致貧血,嚴重溶血發(fā)生在高低度冷凝集抗體的患者,老年人多見,其它尚可出現多關節(jié)炎,以關節(jié)痛為常見癥狀。

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